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《授权委托书工伤(汇总十篇)》

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授权委托书工伤(通用10篇)

授权委托书工伤 篇1

xx人力资源和社会保障局:

我单位职工于x年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:)x前往贵局处理有关事宜。

委托事项:x□x事故报告;

□x代表单位接受有关调查;x□x申请工伤认定;

□x签收工伤认定相关文书;x□x其他委托事项:

单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)

受委托人签章:

x年x月x日

授权委托书工伤 篇2

动和社会保障局:

我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现委托(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。

委托事项:

□申请工伤认定;

□签收工伤认定相关文书;

□其他委托事项:

委托人签章:_______公司

受委托人签章:______________

_______年____月____日

授权委托书工伤 篇3

(工伤职工或供养亲属)现委托____(用人单位)的_____(被委托人)办理_____(工伤职工)的工伤保险待遇的事宜。

代理权限:全权代理,代领工伤保险待遇。

委托人:_____(受伤人员签字、手印)

被委托人:____(签字、手印)

用人单位法人签字、盖公章

____年_月_日

授权委托书工伤 篇4

委托人(或用人单位):_____

委托人因_____。现委托:姓名:____身份证号:_____为工伤事务代理人。

授权其权限为:

1、负责提出(或办理)工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出(或办理)劳动能力鉴定申请等。

2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。

委托人(或用人单位):____

受委托人(签字盖章):___

____年_月_日

授权委托书工伤 篇5

本人,于____年_月_日在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:性别:____

联系电话:____

工作单位及职务:_____

经常居住地:____

委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:___

日期:____年_月_日

受委托人:___

日期:____年_月_日

授权委托书工伤 篇6

委托人:____身份证号:____

被委托单位:___被委托单位经办人员:____身份证号:____

委托事项:代为办理工伤认定相关事宜。委托权限:

1、代为提交有关材料;

2、代为签收工伤认定文书及送达工伤认定文书给委托人。

委托人签名(按指印)被委托单位盖章:___

委托人电话:_____

委托单位经办人电话:____

委托日期:____年_月_日

授权委托书工伤 篇7

人力资源和社会保障局:

本人(身份证号码:______)于____年_月_日因发生事故,现委托代为申报工伤及领取认定文书。委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:

委托人签章:____

受委托单位法定代表人或负责人签名:____(单位公章)

____年_月_日

授权委托书工伤 篇8

根据有关法律规定,现委托___(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:____)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。单位经办人如下:

姓名:___,性别:___,身份证号码:_____;所属部门:___,职务:____;_办公电话:___,手机:____;_单位地址:___,邮政编码:___;

委托事项和权限:

有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。

委托人(受伤害职工方签字、手印):___

受委托单位(盖章)

受委托单位经办人(签字、手印):____

____年_月_日

授权委托书工伤 篇9

_______区人力资源和社会保障局:

我(单位)全权委托_______(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。

附页:被委托人身份证复印件正反面。

申请单位(盖章)

被委托人(签名)

_______年____月____日

授权委托书工伤 篇10

人力资源和社会保障局:

关于____工伤认定一案,依照法律规定,特委托____(性别__,年龄___,工作单位______________,住址___________,联系电话_______)为我方的代理人。

委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限):

1、提交工伤认定申请材料;

2、签收相关法律文书;

3、办理其他各项相关事宜。

代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。

委托人:___(印章)

受委托人:____(签名或盖章)

____年_月_日