《关于安全责任书的范本(精选27篇)》

关于安全责任书的范本（通用27篇）

关于安全责任书的范本 篇1

为确保万博商城二期室内装饰工程项目施工安全，乙方施工承包人： 郑重承诺，将依照施工合同对本次施工范围内的安全管理承担责任，承诺基本内容如下：

一、承诺在施工期间，严格按河南天地装饰工程有限公司和现场总包的要求，依照相关法律法规，明确安全责任，做好施工组织设计和施工安全技术交底，服从公司相关部门的日常管理和检查。

二、承诺对本单位施工人员进行安全教育，有健全的安全管理制度和培训教育记录，保证施工人员不违反公司安全规定和国家法律法规。服从河南天地装饰工程有限公司和现场总包的监管。

三、承诺文明施工，保证现场不出现消防安全事故和工伤事故，设立现场安全负责人，向公司相关部门解释施工消防、安全工作保障情况及施工方案实施情况，保证施工人员和公司及第三方人员、财产安全。如因施工发生任何意外或造成人员伤亡，施工方承诺完全负责，与河南天地装饰工程有限公司和现场总包无关。

四、为从业人员提供符合国家标准或行业标准的劳动防护用品，并监督教育其按照规定正确佩戴和使用。

五、承诺施工人员自觉遵守甲方安全管理规定，如发生人为的不安全行为，危及人身、财产安全的，必须无条件立即整改，并接受甲方公司职能部门的检查监督，对公司相关部门开出的“不合格项整改

通知单”的问题坚决整改。

六、公司安全监管人员发现有重大不安全因素时，随时有权要求施工方停工整改，施工方不得继续违章操作强行施工

七、本承诺书是河南天地装饰工程有限公司和现场总包的对外来施工安全监管的有效证明文件，是合同的附件，具有法律效力，承诺方如有违反，按第三条意见处理。

八、 安全问题包括但不仅限于上述情况，如有未尽详细事宜，参照国家法律法规和本承诺书的条款执行。

本承诺书一式三份。(公司存档一份，公司项目部一份，承包人一份，施工完成由承包人将此承诺书做为结算凭证。)

承 包 人： 身份证号：

现场负责人： 身份证号：

日期： 日期：

电 话： 电 话：

关于安全责任书的范本 篇2

为确保XX大厦室外装饰工程项目施工安全，施工责任人： 郑重承诺，将依照施工合同对本次施工范围内的安全管理承担责任，承诺基本内容如下：

一、承诺在施工期间，严格按装饰工程现场总包的要求，依照相关法律法规，明确安全责任，做好施工组织和施工安全防范，服从物业管理有限公司的检查监督。

二、承诺对施工人员进行安全教育，有健全的安全管理制度和培训教育记录，保证施工人员不违反公司安全规定和国家法律法规，服从物业管理有限公司的监管。

三、承诺文明施工，保证现场不出现消防安全事故和工伤事故，设立现场安全负责人，向物业管理有限公司解释施工消防、安全工作保障情况及施工方案实施情况，保证施工人员和公司及第三方人员、财产安全。如因施工发生任何意外或造成人员伤亡，施工方承诺完全负责，与物业管理有限公司无关。

四、为从业人员提供符合国家标准或行业标准的劳动防护用品，并监督教育其按照规定正确佩戴和使用。

承诺施工人员自觉遵守物业管理有限公司物业安全管理规定，如发生人为的不安全行为，危及人身、财产安全的，必须无条件立即整改，并接受职能部门的检查监督。

六、物业管理有限公司安全监管人员发现有重大不安全因素时，随时有权要求施工方停工整改，施工方不得继续违章操作强行施工。

七、本承诺书是施工安全监管的有效证明文件，具有法律效力，承诺方如有违反，按以上意见处理。

八、 安全问题包括但不仅限于上述情况，如有未尽详细事宜，参照国家法律法规和本承诺书的条款执行。

本承诺书一式二份。(物业管理有限公司一份，施工责任人一份)

施工责任人： 身份证号：

物业管理有限公司： 身份证号：

日期： 日期： 电 话： 电 话：

关于安全责任书的范本 篇3

为了加强医院卫生工作管理，落实医院爱国卫生工作目标，巩固和发展我院爱国卫生工作的成果，真正做到人人参与，责任到位，特制定本责任书。

责任目标：

1、对科室的人员进行爱国卫生宣传，把搞好爱国卫生工作列入本科室日常工作中，认真实施医院年度爱国卫生工作计划，认真落实医院有关爱国卫生工作的各项活动。

2、认真落实医院清洁卫生包干区制度，认真组织科室人员参加院内外卫生工作。

3、室外做到四无：无乱丢废物、无痰迹、无污水、无烟头。

4、室内做到三好：窗明几净卫生好、物品摆放整齐好、文化美化气氛好。

5、认真做好健康教育工作，利用晨会对科室人员进行健康教育，抓好健康知识、健康行为、健康能力操作的达标率。

6、认真配合医院对职工进行绿色环保教育、爱国卫生教育、健康教育、计划生育，积极采取措施，做好宣传落实工作，确保医院所订的有关指标落实。

7、保护绿化，无攀折、损坏绿化现象，努力做好科室管理范围内的绿化工作。

8、按要求做好科室的除四害工作，并积极组织科室人员参加除四害活动。

9、组织科室人员积极参与创建无烟医院和爱国卫生月活动。

医院：_____________________

科室：_____________________

签订时间：二Ox年元月

关于安全责任书的范本 篇4

甲 方：

乙 方：

为认真贯彻“安全第一、预防为主”的方针和“安全第一，质量第二，进度第三”的施工原则，确保襄渝二线施工生产的安全，搞好安全防护措施，把安全生产落实到实处，做到讲效益必须讲安全，抓施工必须抓安全，出现安全事故负担相应的经济损失和刑事责任，双方特签订本工程项目施工安全生产责任状。

一、乙方的工作职责和范围

乙方履行 工作职责，负责 工程项目的施工组织与管理。

二、乙方的安全生产责任

1、认真执行上级有关安全生产的规定，对所管辖班组(特别是外部劳务队伍)的安全负直接领导责任。

2、认真监督执行安全技术措施及安全操作规程，针对生产任务特点，向班组(包括外部劳务施工队伍)进行书面安全技术交底，履行签字手续，并对规程、措施、交底要求的执行情况进行检查，随时纠正违章作业。

3、负责组织落实所管辖施工队伍的三级安全教育、常规安全教育、季节转换及针对施工各阶段特点等进行的各种形式的安全教育，负责组织落实所管辖施工队伍特种作业人员的安全培训工作和持证上岗的管理工作。

4、经常检查所管辖班组(包括外部劳务施工队伍)的作业环境、设备和安全防护设施的安全状况，发现问题及时纠正解决。对特殊部位施工，必须检查作业人员及各种设备及安全防护设施的技术状况是否符合安全标准要求，认真作好书面安全技术交底，落实安全技术措施，并监督其执行，做到不违章指挥。

5、负责组织落实所管辖班组(包括外部劳务施工队伍)开展各项安全活动，学习安全操作规程，接受安全管理机构或人员的安全监督检查，及时解决其提出的不安全问题。

6、对工程项目中应用的新材料、新工艺、新技术严格执行申报、审批制度，发现不安全问题，及时停止施工，并上报领导或有关部门。

7、发生因工伤亡及未遂事故必须停止施工，保护现场，立即上报，对重大伤亡事故和重大未遂事故，必须查明事故发生原因，落实整改措施，经上报有关部门验收合格后方准恢复施工，不得擅自拆除现场保护设施，强行复工。

本责任状一式二份，甲乙双方各一份，具有同等效力。甲乙双方签名后即生效。

(本责任状如有附页，双方签字后则视为认同并接受附页的内容与要求，应视为责任状的组成部分)

甲方签字： 乙方签字：

日 期： 日 期：

关于安全责任书的范本 篇5

为保证我市餐饮服务食品安全，保障广大消费者身体健康，进一步贯彻落实《中华人民共和国食品安全法》和《餐饮服务食品安全操作规范》等法律法规，根据上级有关文件精神，结合我市实际，特制订本责任书：

一、牢固树立餐饮服务单位负责人为食品安全第一责任人的食品安全意识，强化行业自律、依法诚信经营，全面做好食品安全工作，确保消费者饮食安全。

二、建立健全食品安全制度，配备专职人员负责食品安全管理工作，并坚持每日进行检查，督促落实食品安全管理制度。

三、加强食品从业人员管理，保证所有食品从业人员按规定进行健康体检，持有效健康证上岗，定期组织从业人员开展《食品安全法》、《食品安全法实施条例》、《餐饮服务食品安全操作规范》、《餐饮服务食品采购索证索票管理规定》等法律法规及规章、规范性文件的学习。

四、建立并落实食品及其原料进货查验记录制度，认真做好进货验收工作和进货台账登记，食品原料索证索票备案、台账登记，建立率达100%。

五、采购的生肉及制品必须从正当渠道进购，证票齐全，杜绝使用病死或来源不明的畜禽肉类及其制品。

六、不使用不符合食品安全要求的食用油脂、劣质食用油和废弃食用油，不使用散装油脂，不违法添加非食用物质或滥用食品添加剂，对食品添加剂要严格实行专人采购、专人保管、专人领用、专人登记、专柜保存。

七、如有自制饮料(包括调制和现榨)、自制调味料的，保证按要求向餐饮服务食品安全监管部门备案所使用的食品添加剂名称，并在店堂醒目位置及菜单上予以公示。

八、食品制作过程各环节操作规范均符合安全要求，不使用非食用原料加工食品，不使用过期变质和被污染的食品，不使用非食品用具及容器、包装材料。

九、餐饮单位举办10桌(含10桌)以上的宴席、学生集体用餐的食品成品应留样。留样食品应按品种分别盛放于清洗消毒后的密闭专用容器内，在冷藏条件下存放48小时以上，每个品种留样量不少于100g。

十、贮存食品的场所、设备保持清洁，无霉斑、鼠迹、苍蝇、蟑螂，不存放有毒、有害物品(如：杀鼠剂、杀虫剂、洗涤剂、消毒剂等)及个人生活用品。食品应当分类、分架存放，距离墙壁、地面均在10cm以上，并定期检查，使用遵循先进先出的原则，及时清除变质和过期食品。食品冷藏、冷冻贮藏做到原料、半成品、成品严格分开，不在同一冰室内存放。冷藏、冷冻柜(库)有明显区分标志。

十三、随时维护维修食品加工设施设备，保证其正常运转使用，并保持清洁。

十四、加强餐饮具消毒工作，掌握正确的餐饮具清洗、消毒和保洁方法，餐饮具消毒合格率100%。

十五、保持加工经营场所内外环境整洁，垃圾桶应密闭加盖，并做到日产日清;做好防蝇、防鼠、防虫工作。

十六、强化餐厨废弃物管理，做好餐厨废弃物处置流向登记。

十七、发生食物中毒或疑似食物中毒时，积极迅速上报并配合相关监督部门调查处理，主动做好善后工作，不迟报、瞒报。

十八、餐饮服务单位须严格自强自律，诚信经营、守法经营。在日常监督检查中如发现上述违法行为，我们将依据《中华人民共和国食品安全法》相关条款予以严肃查处，决不姑息。

十九、此责任书一式两份，食品药品监督管理局和餐饮服务单位各一份。

责任单位(盖章)： 食品药品监督管理局

负责人(签字)： 法定代表人(签字)：

年 月 日 年 月 日

关于安全责任书的范本 篇6

为确保爱国卫生工作顺利开展，巩固和发展爱国卫生工作成果，营造整洁优美的办公和生产生活环境，促进单位文明建设，根据《*省爱国卫生工作条例》、《*市创建国家卫生城市行业卫生标准》，特签订201*年度爱国卫生工作目标责任书。

一、目标任务

1、对所属干部职工进行爱国卫生宣传，把爱国卫生工作列入本组日常工作中，认真实施单位年度爱国卫生工作计划，全面落实爱卫办布置的各项任务、活动。

2、认真落实我局各项卫生制度，动员并组织所属成员参加单位卫生工作。

3、室外做到四无：无乱丢废物、无痰迹、无污水、无烟头;室内做到三好：窗明几净卫生好、物品摆放整齐好、文化美化气氛好;厕所做到无蚊蝇蛆虫、无污垢、无异味。

4、抓好从业人员管理工作，督促所属成员按时参加健康体检和卫生知识培训，发现疑似五病病例人员及时汇报。

5、做好健康教育工作，积极参与单位统一组织的健康教育知识讲座，抓好健康知识、健康行为、健康能力操作的达标率。

6、配合市爱卫办对所属成员进行各类教育活动，积极采取措施，做好宣传落实工作，确保我单位所订的有关指标落实。

7、保护绿化，无攀折、损坏绿化现象，努力做好本局管理范围内的绿化工作。

8、按要求做好本单位病媒生物防治工作，组织所属成员积极参与除四害活动。

9、落实控烟措施，积极参与单位开展的无烟单位创建活动。

10、要根据目标责任书签订的内容和各行业标准，结合本局实际情况，研究部署，检查各项工作落实情况。

二、奖惩

对在创卫工作中表现突出的单位和个人给予表彰奖励;对不履行工作职责或责任落实不到位而影响创卫工作大局的单位，除扣除年度综合目标考核相应分值外，追究相关责任人的责任。

单位：_____________________

单位负责人：_____________________

日期：_____________________

关于安全责任书的范本 篇7

为认真贯彻落实国务院《关于进一步加强食品安全工作的决定》，加强对学校食品安全工作的领导，落实食品安全工作责任制，强化食品安全工作的监管力度，保障师生的生命安全，维护学校正常的教育教学秩序，促进我乡教育事业的发展 特制定《20xx年食品安全管理工作目标责任书》。

一、成立食品安全管理机构，加强对学校食品安全工作的领导，加强食品安全监管队伍建设，把食品安全工作提到议事日程，加强检查和督促，层层落实责任制。

二、通过多种形式加强对师生的食品安全知识法规的教育，提高师生对食品安全的意识，如广播、墙报、讲座、标语、横幅、征文、竞赛等等。

三、制定措施，严禁学生在学校周边地区小摊档购买食品(零食)，防止购买到不符合卫生质量标准的食品。

四、学校要经常与有关部门一道，对学校周边地区的商店或摊档进行排查，发现销售不符合卫生质量标准食品的要及时报告有关单位，及时查处，防止不符合卫生质量标准的食品流入校园。

五、加强对学校厨房的管理。厨房工作人员必须经过体检合格，方可上岗;厨房必须按照有关卫生要求的程序正规操作，厨房购买的一切食品，必须符合卫生质量标准;防止食物中毒事件发生。

六、学校应加大食品安全配套设施投入和做好专项经费的年度预算，定期检查和更换安全配套设施。

七、与食品安全工作有关部门密切配合，切实做好学校食品安全管理工作。

关于安全责任书的范本 篇8

学生安全工作是学校、社会安全工作的重要组成部分，它关系到千家万户和社会的稳定，政府、学校、家庭都有责任。根据市教育局《平安校园评估标准》要求，为确保学生的安全，杜绝各类意外事故的发生，学校特要求各班班主任与学生家长及学生签订本责任书。

一、安全教育

1.各班主任与学生家长要结合学校和学生个人实际，经常对学生进行交通、饮食、游泳、防火、用电、意外伤害等方面的安全教育和管理，提高学生的安全意识和自我保护能力。要进行遵纪守法和网络文明教育，严防青少年犯罪现象及意外伤害事故的发生。

2.学生也要经常进行自我教育，提高防患意识和安全意识。

二、安全要求

1.严格遵守法律法规、校纪校规，听从老师、家长教育，不做老师、家长不让做的事。

2.注意交通安全，自觉遵守交通法规，维护交通秩序。

3.不到危险的地方游戏活动，尤其不要到池塘、河坝游泳、溜冰，严防溺水死亡事故发生。

4.注意不接触易燃易爆物品，学生一律不准燃放烟花爆竹。

5. 搞好卫生防疫，避免流行性疾病的传播。注意饮食卫生，防止食物中毒。

6. 掌握消防常识，做到安全用电、用火，防止意外事故的发生。

7. 同学之间要团结协作，正常交往，不打架骂人，不拉帮结伙，不勾引社会青年在校内外打架斗殴。

8. 学生单独外出，须经班主任同意，集体外出活动，须经校长或相关负责人批准后方可外出活动。

9. 上下台阶要靠右行走，不在校园、教室内追逐打闹，不大声喧哗，不乱涂乱画，不讲不文明语言。

10. 体育活动要按体育老师的要求进行活动锻炼。

三、安全保障

1.安全工作责任重大，要防患于未然。学校、家长、学生要共同努力，相互配合，确保学生平安。

2.要懂得自我救助和社会救助，如110、119、120等号码的功用。

关于安全责任书的范本 篇9

为进一步加强学校安全工作，使安全工作真正落到实处，根据绵阳市局涪城分局，涪城区教文体局通知[绵市涪公发(20xx)148号]文件精神，学校要求每位教职工(含门卫)必须认真履行下列职责：

1、涉刀事件后果严重，社会危害性极大，各位教职员工要充分认识当前加强校园税利器具管理工作的特殊重要性，本着对学生、家庭、社会负责的精神，切实将查缴治理校园锐利刀具工作作为维护校园安全的长期任务，予以落实。

2、必须利用自己的教育教学岗位，认真做好学生法制宣传教育工作，对学习有困难和有违纪行为的学生有针对性的开展思想教育，认真排查，及时化解学生之间的各类矛盾纠纷，防止矛盾激发，造成严重后果。

3、各班主任及该班的任课教师在上课期间必须认真履行一岗双责，随时检查发现学生携带锐利刀具、棍棒等危险物品带入校园、教室内，立即进行处置，并将结果向校长办汇报。

4、各位教职工要加强学生行为习惯的养成教育，随时随地对学生的行为习惯进行监督、引导，特别是对平时行为习惯差的学生要列为教育重点。

5、各班的安全保卫工作，班主任负总责是该班的第一责任人，各科任教师必须全力配合班主任开展安全教育工作，班主任要与本班家长就严禁携带管制锐利刀具、棍棒等危险物品进校园、进教室与学生家长签订责任书，努力形成全社会上下齐抓共管的长效安全机制，对因不作为、失职、渎职造成管制刀具、锐利器具漏管失控引发严重性事件的，学校将严格按上级要求实行责任倒查追究，并报请有关主管部门追究有关责任人的责任。

关于安全责任书的范本 篇10

教练员安全管理责任书

为加强培训工作管理，根据上级有关安全法律、法规和学校安全管理及安全生产管理责任制度。遵照安全工作“谁主管、谁负责”的原则，特签订以下责任书。

一、严格遵守和执行安全生产管理相关文件、会议、指示精神及制度规定。积极参加安全例会学习，提高自己安全防范意识。

二、对学员开展安全教育，强调学员安全练车，遵守训练场安全管理规定，训练中坚守岗位，不离岗、脱岗，做到“人不离车、人离车停”。

三、认真按照教学规程施教，教育学员遵守训练纪律，杜绝学员教学员指挥学员现象。

四、遵守职业道德，做好“礼让三先”，履行安全操作规程，坚持搞好“出车前、出车中、收车后”的例行检查工作。

五、熟悉教练车安全技术性能，发现教练车运行故障及时报告，及时修复。定期对教练车进行维护、保养，确保性能良好。

六、粗心大意、工作马虎，造成车辆或者训练设施损坏，承担赔偿责任。

七、严禁饮酒后驾驶教练车培训学员，学员饮酒后不准上车训练，候训学员安排在候训区域等待参训，不准在训练场内乱走乱串。

八、训练期间，不带与训练无关的人员，不私自带教非本校学员，因违反操作引起的自身和他人的安全事故追究责任人责任。

九、教练车辆收车停放后，不准任何人动用教练车。凡私自动用教练车造成事故的，当事人自行负责。爱护车辆，保证车辆主要机件符合安全技术要求，保持车容车貌整洁。因疏忽检查或操作失误造成的损失，按学校车辆责任书的事故处理规定处理。

十、遵守学校各项规定制度，维护学校利益，不做损害学校声誉的事情，把教学安全放在自身工作的首位，做安全教学的带头人。

十一、接受学校监督，在培训过程中不弄虚作假，履行事故报告制度，实事求是向学校报告并积极配合学校对事故的处理，按规定承担责任。

十二、有违反上述条件的，按学校有关规定处理。

十三、本责任书一式两份，责任单位(驾校)责任人(教练员)签字生效。

责任单位：(盖章)

责任人：(教练员签名)

签订日期： 年 月 日

关于安全责任书的范本 篇11

为了确保学生在校期间的人身安全，增强安全防范意识，提高安全防范能力，杜绝安全事故的发生，依照上级有关文件精神，结合我校实际，特制订本安全责任书。

1、学校要求四华里以上的学生在校寄读，并对寄宿生实行封闭式管理，无特殊原因，未经班主任或学校领导同意，星期一至星期五放晚学期间(尤其是晚上)一律不准外出。通寄生在上课期间不准外出。禁止学生翻爬围墙进出校园。

2、学生上学、放学路上，星期五放学后，学生必须及时回家，严禁乘坐农用车、拖拉机、漫漫游、无牌无证及其他不安全的交通工具，不准骑自行车。

3、严禁私自下河、塘、水库玩耍、洗澡和上山摘果捕捉野生动物。

4、严禁以任何形式从事赌博活动。

5、严禁到网吧、歌厅、游戏室、录像厅、溜冰场等营业性场所参与任何活动。

6、禁止与社会闲散人员不正当来往，勾搭，更不允许参与他们的活动。

7、严禁喝酒、抽烟、偷盗、损坏公物、出入、追打吵闹、打架斗殴、顶撞师长、在走廊的栏杆上休息，在校园燃放鞭炮。

8、严禁携玩刀具、易燃易爆及对他人易造成伤害的物品，不准做其他具有危险或可能危及他人的事情。

9、购买食品需到具备卫生健康证条件的商店和餐饮店，以防传染病。

10、周末和假期，家长要加强监护，教育学生子女不准上网、溜冰等，出行注意安全。

11、学生违背有关规定，不听告诫和制止，拒不改正，未到校或私自离校，学校又及时通知了学生的监护人，在此期间造成意外伤害的，学校不负责任。

关于安全责任书的范本 篇12

为了全面贯彻落实“预防为主，安全第一，综合治理”的工作方针，不断增强教师的综治安全防范意识，坚决杜绝意外事故的发生，确保校园平安、稳定、和谐发展，教育教学工作顺利进行，特制定本责任书：

1、任课教师要遵守“谁上课谁负责”的原则。在教学过程中有义务对学生进行安全教育，细心观察、了解学生在课堂上的表现，防止学生之间发生口角，避免由于出现打架而导致安全事故发生。

2、任课教师在教学中必须坚守岗位，不得中途擅自离开岗位，不准学生随意私自离开教学场所，不能将学生驱赶出教室，不能以任何理由让学生离开校园，对学生突发疾病、意外伤害等事件，要及时通知班主任或学生家长，并妥善处理。

3、任课教师上课要及时检查学生数，若发现学生缺勤，要仔细询问其原因，若情况异常，要及时告知班主任及当日的值日领导，并妥善处理。

4、在实验课、活动课、体育课教学中，任课教师要对学生进行安全教育，指导学生正确操作，增强学生自我保护意识，要仔细检查教学场所及所使用的实验仪器、电源、药品和体育器材等，消除隐患，避免由于教师或学生使用不当而导致安全事故。

5、任课教师要了解和掌握基本的安全常识和急救知识，一旦发生安全事故，应及时组织救护，保护现场，及时告知班主任和受伤学生的家长，并向学校汇报。

6、按时放学，未经学校许可，不得提前放学。放学后，任课教师若滞留学生，必须自己在场，不允许出现学生在、老师不在的现象。

7、任课教师组织开展各种校外活动，必须经学校批准，要充分考虑到各种安全因素，确保学生人身安全。

8、学生参加本校各种训练队、兴趣小组活动，其安全由指导教师负责。

本责任书一式两份。学校、教师个人各执一份。

关于安全责任书的范本 篇13

为认真贯彻落实市教育局关于冬季安全取暖的通知，切实做好20xx年冬季学校安全工作，维护校园平安、和谐、稳定的大好局面，创造良好的校园安全环境和育人环境，特制定20xx年冬季安全责任书。

1.学校为各位住校教师提供炉筒和煤球，要求各位教师及家属严防煤气中毒，平常生活中要正确使用取暖炉，屋内要注意开窗透气。一定要做到卧室、厨灶分开。

2、取暖期间，坚持每天检查和定期维护制度。

3、各位住校教师及家属严禁使用电暖设备取暖，如私自使用，出现严重后果责任自负。

4、如使用电器，要做好防止触电、烫伤及火灾事故的发生，做到电开人在，人走电断。 以上各项制度希望各位教师及家属严格遵守，积极配合学校把今冬的取暖工作搞好!

责任人：

X小学

X年X月

关于安全责任书的范本 篇14

为进一步加强安全生产工作，落实安全生产责任，强化安全生产意识，有效预防和控制各类事故的发生，全面落实矿井20xx年安全管理工作，确保完成20xx年安全管理目标，安全副矿长与通风科长签订以下安全生产目标管理责任书：

一、安全生产目标

1、轻伤事故为零。2、重伤事故为零。3、死亡事故为零。4、机电事故为零。5、设备故障率控制在5%以内。

6、交通责任事故为零(指员工上下班途中不发生交通责任事故)。7、保证设备的正常运转，机电设备完好率达到85%。

二、 安全生产管理目标

1、通风科长主管煤矿的“一通三防”业务管理工作。

(1)贯彻、落实上级关于“一通三防”的各种规定，制定本单位“一通三防”的各种管理制度、实施细则等;

(2)编制与实施“一通三防”年(月)度工作计划与“一通三防”工作总结;负责“一通三防”工作考核;

(3)协助总工程师组织每年的矿井瓦斯等级鉴定和反风演习;组织通风质量检查评比及“一通三防”检查工作;协助做好矿井通风阻力测定工作或通风量能力核定工作;

(4)制定与实施矿井风量分配、通风系统调整、瓦斯治理、综合防尘技术方案和安全技术措施;测定、整理、分

析“一通三防”技术参数;协助井下火灾的处理;组织开展“一通三防”技术难题的攻关;

(5)选定“一通三防”仪器仪表及局部通风机的型号;使用、维护、校正、检查“一通三防”仪器仪表;检查与验收“一通三防”工程、设施及相关工程的检查、验收;

(6)会同机电部门进行主要通风机的技术性能测定和试运转;

(7)绘制“一通三防”各种图纸，填报“一通三防”各种报表、台帐、牌板;

(8)审核“一通三防”设计、方案及安全技术措施;

(9)掌握“一通三防”工作动态，组织处理“一通三防”隐患，协助安全部门对“一通三防”事故进行追查分析。

2、建立建全通风安全生产管理网络，班组配备专职安全员，负责生产现场的安全监督管理工作。班组安全管理实行安全互保责任制，使作业现场的安全监督落到实处。

3、每月组织一次通风专项安全隐患排查整改;每月召开一次班组长以上(或全队员工)参加的安全生产工作会议，检查部署通风安全管理工作，督促员工搞好安全生产工作，作好记录并认真落实。

4、按时组织员工参加矿组织的各种安全技术培训。

5、发生事故时，通风科长和机电科长、班组长必须立即上报矿调度室和值班领导，并严格按照《矿井灾害预防和处理计划》和《安全事故应急预案》组织抢救，严格服从矿领导的指挥。

6、及时掌握矿井机、运、排设备的安全运转情况，

发现重大事故隐患，积极组织研究制定防范措施，认真及时处理，消除事故隐患。发生重大事故时要亲自参加抢救工作，防止事故扩大。参加事故的调查处理工作。总结经验教训制定防范措施，确保安全生产。

7、通风现场安全管理必须符合《煤矿安全规程》的规定，操作时必须严格遵守《技术操作规程》和《作业规程》的规定。每10天进行一次全面测风，做好记录工作。

8、每月下井不少于二十五班次。

三、奖励

由安全副矿长直接考核，按矿规定进行奖励。

四、处罚

发生事故，严格按照煤矿的有关规定执行。

五、否决

实行安全生产一票否决制，超出安全生产指标将否决全队的评优选先资格。

考核方：马关县马白镇煤矿 被考核方：马关县马白镇煤矿

安全副矿长签字： 通风科长签字：

年 月 日

关于安全责任书的范本 篇15

为进一步加强课堂安全管理，维护正常的教育教学秩序，深入落实“安全第一，预防为主”的方针，消除安全隐患，防止各类事故的发生，根据上级有关规定，结合我校实际，特与教师签订安全工作责任书如下：

1、任课教师是课堂学生安全管理的第一责任人。

2、不准随意离开课堂。预备铃响及时进教室，按时上下课。杜绝离堂空堂。

3、不准体罚学生或变相体罚学生，要保证教学过程的安全性。 4、要教育学生遵守学校规章制度及安全管理制度，及时制止学生的危险行为。要结合学科特点，实时进行安全教育。

5、不准组织或安排学生从事不宜的劳动或其他活动。对已知有特异体质或特定疾病的学生，要作好安全保护工作。

6、对突发疾病或受伤的学生，应及时采取措施救护，并报告学校及监护人。

7、任课教师在组织体育教学或参加校外活动时，应事先对学生进行安全教育，在可预见的范围内采取必要的安全措施。

8、进入教室后应检查学生的出勤情况，若发现有学生末到课堂，应及时报告学校、班主任及监护人。

9、学生进校后，教师不准以任何理由让其离校。特殊情况需有教师或家长陪同。

10、按时放学。放学后，若滞留学生，任课教师必须在场，不能出现教师已离校，学生还留在学校的现象。

11、为维持正常的教学秩序，任何教师未经教导处同意，不得擅自调课;无特殊情况，课堂中途不得擅自离开，若确要离开，要请其他教师暂代为管理学生，被请教师为课堂安全责任人。

12、学校实行“首遇负责”制度，首先遇到事故的教师是第一知情人，要切实负起责任，及时处理，及时汇报。教师一旦遇到事故就要高度负责，妥善处理好事故。对“首遇”而不负责任、采取回避态度的教师，定为师德不称职，年终考核定为不定等次;导致事态扩大、出现重大事故的，上报上级主管部门给予纪律处分。

学校对教育管理不力、玩忽职守、违反制度而造成事故的教师，根据后果严重程度给予相应的处分，情节严重的依法追究法律责任。

学校(盖章)： 法定代表人(签字)：

任 课 教 师(签字)：

关于安全责任书的范本 篇16

为进一步落实食品药品安全责任制和责任追究制，根据《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》《长沙市食品安全事故行政责任追究规定》、《雨花区人民政府关于进一步加强食品安全工作的意见》要求，全面加强食品安全监督管理工作，着力保证食品安全质量，侯家塘街道与特签订二0年食品药品安全责任。

一、职责

各单位对本辖区内的食品药品安全负总责，领导和协调辖区内的食品药品安全监管工作。社区主任为辖区内食品药品安全工作的第一责任人，卫生服务中心主任为直接责任人。

二、目标管理和责任要求

1、认真贯彻落实国务院、省和市有关食品药品安全工作的决定精神和实施意见及工作安排。

2、落实食品药品安全综合监管工作所必需的经费。

3、建立和完善食品药品安全监管体系，聘请专职或兼职食品药品安全工作人员，落实办公用房和经费，做到机构、人员、办公设施三配套。进一步完善社区食品药品安全领导组织机构、领导机构和工作制度，落实监督办工作人员和信息联络员，负责处理食品药品安全日常事务。

4、配合相关职能部门开展食品市场整治和执法检查。

5、配合职能部门推进学校和幼儿园食堂的量化评定工作。

6、组织相关人员在辖区内开展食品安全检查，排查食品安全隐患，及时向有关部门反馈食品安全情况，预防食物中毒事故发生。

7、完善食品安全事故的应急救援体系，做好食品安全事件的紧急处理和事发现场保护工作。

8、配合相关职能部门积极推行食品药品综合监督“进社区”、“进学校”活动，要在社区、学校设立消费者投诉点。

9、定期召开食品药品安全工作会议，听取相关单位工作情况汇报，研究解决存在的问题。

三、责任追究

对于失职、渎职引发的较大或较大以上食品安全事故的，追究主要负责人及当事人的责任，构成犯罪的依法追究刑事责任。

单位：

代表：

二0年月日

关于安全责任书的范本 篇17

一、安全要求

(一)学校方面

学校是学生在校学生生活的主要场所，暑假前学校必须按照有关文件规定，对学生进行一次全面的安全知识教育。教育学生要自觉遵守安全公约。班主任代表学校对学生进行安全教育，并签定好暑假安全责任书。

(二)学生方面

1、禁止任何同学驾驶机动车辆;走路不闯红灯，横穿公路时要做到一看、二慢、三通过;不抢道、不骑英雄车，不攀爬机动车辆，不乘坐拖拉机和非营运的车辆，不在公路上踢球、游玩、奔跑、戏闹，时时处处注意交通安全。

2、不准私自或结伴到河流、池塘、水库、水渠、大井等危险地方玩耍、游泳，不得在水边戏水、划船、钓鱼等，以防溺水。

3、不准到施工场地或危险楼房、危险地段、桥梁游玩和逗留。

4、不准攀爬电杆、树木、楼房栏杆，不得翻越围樯。

5、不准携带火种，严禁在家中私自点蜡烛、点蚊香，不得私自外出游玩，不接触易燃易爆物品。

6、不准随便接触电源和带电电器;不得私接电源。

7、不准随便吃零食、野果，不买、不吃过期和霉烂变质的食品，防止食物中毒。

8、不准进行不安全的戏闹，如抛石头、土块、杂物、弹弓，拿竹木棍、铁器、刀具等追逐打闹。

9、不准未经家长同意私自外出、外宿和远游，防止被不法分子绑架、拐骗和走失。

10、不准参与非法组织活动，不偷、不抢、不骗、不打架斗殴、不酗酒闹事，不吸食，不参与赌博等违法犯罪活动。

11、不准在大树及高大建筑物下避雨;高温天气要采取降温措施，防止中暑。

12、加强自我防护意识，不与陌生人打交道，不把家庭信息透露给外人，不食用陌生人给的食品，不让外人进入家中，不与社会闲散人员或者不三不四的人来往，发现可疑情况要及时报告;不携带贵重物品，妥善保管好自己的钱物。

13、不准参加农村封建迷信活动，不抽烟，不喝酒，不赌博，不看“黄色”书刊、音像，不摆阔气乱花钱。严禁任何同学在暑假期间进入“三厅、两室、一吧”活动。

14、玩耍时不做有危险性的动作，不起哄，不追逐打闹或搞恶作剧，不在狭窄人多的地方急速奔跑，不持有管制刀具类凶器，更不能持器械、锐器追逐和打闹。

15、同学之间发生矛盾，要妥善解决。严禁采用不当手段，如采用殴打、谩骂等方式解决问题，更不得勾结社会青年滋事。

(三)家长方面

学生家长要在假期期间严格履行监护人的职责，以有效的方式教育孩子，确保孩子的安全。同时还要提醒、帮助、督促孩子的假期学习，要求孩子认真完成老师布置的作业。

二、我(家长)自愿接受学校的要求，严格教育自己的孩子。否则，出现一切后果自负。

孩子是每一个家庭的希望，请家长一定要高度重视，确保孩子暑假教育到位，严防溺水、交通事故等恶性事件的发生。教育子女严格遵守法律法规，做文明守纪的中学生。

本责任书一式二份，学校和学生监护人各执一份。

班主任(签字)： 年级 班学生(签字)： 监护人(签字)：

关于安全责任书的范本 篇18

一、工作目标

1、安全意识：认真组织学习贯彻《教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》、《浙江省中小学安全工作暂行规定》等一系列关于学校安全工作的法律法规，学校领导和教师安全意识强，安全工作制度健全，职责明确，措施扎实。努力创建安全文明校园。

2、学校管理：学校无重大安全责任事故，无校舍安全事故和重大财产失窃事件，学生无、封建迷信和结帮等违纪、违法和犯罪现象，无重大打架斗殴、逃学出走等不良事件，学校周边环境状况好。

3、安全保障：学校教育活动场地设施设备无安全事故隐患，各种内部保卫制度健全，保安设施齐全。

4、安全教育：加强师生的安全教育、法制教育和心理健康教育，开展针对有效的活动，切实增强师生的安全意识，提高自护自救能力。

二、工作职责

(一)班主任职责

班主任是班级安全工作第一责任人，班主任要高度重视安全教育，加强安全管理，定期检查，督促班上各项安全的落实情况，发现问题及时处理。

1、坚持对学生进行思想教育，教育学生遵守《小学生守则》、《小学生日常行为规范》、国家政策法令和学校的一切规章制度;

2、及时检查发现工作中的薄弱环节和身边的各种安全隐患，扎实地开展安全教育和防范工作;

3、加强早自学、晨间谈话、读写课、课外活动、课间活动、两操等班级日常管理，建立班级常规和各种记载簿;

4、经常与任课教师联系，协调各项活动和学生课业负担;

5、关心学生的生活和健康，加强生活管理;

6、经常与家长保持联系，取得家长的支持和配合，指导家长正确教育子女。

(二)任课教师职责

1、忠诚党的教育事业，全面贯彻教育方针，面向全体学生，遵循教育规律，做到教书育人，为人师表;

2、做好一切课前准备工作，按时进教室上课，做好课堂教学的组织工作，保证学生作业时间，按时下课;

3、无特殊情况，不坐着上课，不随便离开教室，不接听电话;

4、面向全体学生，充分调动每位学生的积极性，杜绝讽刺、挖苦、体罚及变相体罚学生;

5、因事、因公外出需调课的，必须提前报教导处安排;因故要变动授课时间的需经教导处批准。课堂教学安全由任课教师负责，课间休息由班主任负责安全。

6、因教学要求需带学生外出的，必须经校长批准;

7、学生休息时间不得进行集体补课;

三、考核与奖惩

1、将学校安全工作目标责任制列入学校教师考核的重要内容。凡发生重大安全事故的直接责任人，—律取消当年评先评优资格。对安全意识淡薄，玩忽职守造成重大安全事故的，依法追究有关人员的行政、刑事责任，对因体罚、变相体罚、违反教育法规造成的学生致死、致伤残等严重后果的要追究责任人的刑事责任。

2、对制度不严，管理不善，措施不力，责任心不强，方法不当，造成学生伤害事故发生或逃学出走等事件的，直接责任人除参照《浙江省中小学安全工作暂行规定(试行)》处理外，扣除并直至取消全年学校奖金、福利等一切待遇。

3、对学校布置的安全工作的任务、要求执行不力，造成不良后果的，扣除学期安全工作考核奖。

4、学校对各责任人的安全工作目标责任制，实行学期考核和奖励，凡达标的责任人，学校给予责任人以适当奖励。

此责任书一式二份，学校与责任人各执一份，自签订之日起生效。

责任人签名_______签约人_______

签定时间：签定时间：

关于安全责任书的范本 篇19

为保证车辆的安全使用，确保正常的安全营运和人身安全，车辆驾驶人员(含兼职驾驶员和自行驾车的专车使用人)与公司签订本安全责任书，并承诺按本责任书的内容贯彻执行，临时和兼职驾驶人员同样适用本责任书。

一、遵纪守法

驾驶人员应遵守交通法规，遵守安全操作规程，遵守公司的各项规章制度。本着对车辆负责，对行人安全负责，对公司财产负责，对道路安全及畅通负责，对集体荣誉负责的态度，时刻保持强烈的安全意识，时时处处注意安全。

二、认真学习

认真学习交通安全管理方面的法律、，法规知识，努力提高驾驶职业道德和职业技能，切实增强安全意识。平时做到认真学习，阅读交通安全报刊，学习有关交通法规，注意在交通事故事例中吸取教训，引以为戒，确保自身安全行车。

三、车辆管理

加强车辆的维护、保养，坚持例保及定期综合检测制度。主动配合公司建立健全车辆技术档案，定期检测，强制维护。严格执行维修卡记录制度，按规定间隔里程进行保养维修作业。车辆收车后，负责做好检查移交工作，用车前对维修过的部分作特别检查。按期进行季检、年检和节前车辆检查。

强化车辆安全保险和各种证件有效的管理，及时办理交通管理方面的各种审验手续。

遵守公司车辆管理制度。爱护车辆，经常保养，保证车体内外清洁。汽车修理，必须经公司同意到指定修理厂进行修理。四、行车安全

驾驶人员按规定对所驾车辆的安全技术状况认真做好出车前，行车途中、收车后的自检自查，特别是制动、转向、传动系统及灯光信号装置检查。严格遵守交通规则，严禁酒后开车、严禁疲劳开车、严禁私自出车、严禁开带病车、严禁开赌气车、严禁擅自将车交给他人驾驶、严禁将车交非驾驶人员驾驶、严禁开与证不符的车辆。随时注意车辆附属设施和行车物品的稳固，防止发生意外事故。在驾驶过程中要礼让三先，谨慎驾驶，长途行车，晚间行车，山路行车注意安全。

五、交通事故

如出了交通事故，绝不逃离现场，迅速向当地交警报集，保护现场，积极配合处理。并向公司及保险公司报案。

六、事故责任处理

因违反交通安全管理规定和交通安全法规而造成交通事故的，违反政府交通管理部门或单位车辆管理规定造成经济损失的，按以下规定处理。

1、未经公司有关领导同意因私出私车发生的安全事故(包括违章)，造成的经济损失或车辆损失以及交通违法责任由借车人全部承担。

2，因驾驶人员违反交通安全管理规定发生的交通事故，经保险公司认定系驾驶人员责任不予赔付的损失由驾驶人员自行承担。

3、因公司正常出车发生的交通事故(非驾驶员负全责)，除交通IC卡扣点由驾驶人员负责外，造成经济损失的，除保险公司赔偿外，其余损失赔偿部分由公司承担，但公司有权根据责任认定情况追究驾驶人员的责任。

4、因驾驶人员违反规定发生的交通违章，交通IC卡扣点和缴纳罚款等责任均由驾驶人员承担。

5、违章处罚必须在接到通知10日内处理，否则因此而造成的一切责任由违章驾驶人员负责。

七、罚则

1、驾驶人员未经公司批准擅自将车辆借予他人使用，予以处罚500元，累计2次以上公司有权解除与其签订的劳动合同。

2、驾驶人员未经公司批准公车私用累计达2次以上，公司有权解除与其签订的劳动合同。

3、驾驶人员酒后驾车被公安处罚或追究刑事责任，公司有权解除与其签订的劳动合同。

4，驾驶人员违反本安全责任书，造成重大交通事故(致人伤残或事故损失金额达5000)元以上的)，公司有权解除与其签订的劳动台同。

八，本责任书一式贰份，双方各保留一份，一经双方签字或盖章互即生效。

公司(盖章)： 驾驶人员(签字)：

年 月 日

关于安全责任书的范本 篇20

为了全面落实县教育局关于加强学生假期安全工作的通知精神，确保学生假期生活安全，让孩子增强安全意识，学会自我保护的知识和本领，特签订暑假安全目标责任书。内容如下：

一、班主任暑假前对学生进行以预防交通、溺水、火灾、预防传染病、食物中毒和反邪教以及防止被抢、被盗、被拐骗案件发生的安全专题教育，强化学生安全意识和提高自防自救能力。并与学生及学生家长签订好暑假安全责任书。

二、家长是孩子的监护人，为保证学生的人身安全，望家长在假期中对学生安全全面监督管理。加强对学生的安全教育，强化安全意识，把学生暑假期间防溺水、防触电、防雷击、饮食卫生、交通安全作为防范重点，切实担负起监护人的责任。

l、家长必须时刻关注学生安全，教育子女增强“安全第一”的意识，学会一些自我防范、自我保护的知识和本领，提醒孩子增强安全意识和自我保护意识，严格遵守《小学生守则》和日常行为规范，自觉遵守交通规则，遇到陌生人要在确保自身安全的情况下灵活处理。

2、严禁孩子到自然水源(水库、池塘、大口井、河流等)处洗澡、戏水或玩耍。

3、注意交通安全。孩子外出应有家长陪同，行走或乘车应请注意安全，在公路上要靠右行走，横穿马路要从斑马线通过，交叉路口、转弯路口、陡坡注意来往车辆。不要乘坐无牌、无证或超员的车辆。

4、要防止坏人的侵害。不要单独外出游玩，购物要有家长同行;不搭陌生人的便车，不接受陌生人的钱财、玩具、礼物或食物。不让陌生人进入房中，不在他人面前炫耀父母的地位或财富，以免招致麻烦。不去网吧上网，不玩无益的网络游戏。要学会使用“110”报警电话，但切忌随意拨打，否则要负法律责任。

5、要注意防止安全用电、防地震。不让孩子随意触摸电器、插座等有电源性物品。遇到雷雨天气，千万不要站在高耸的物体下，如旗杆、高树、电杆、烟囱，不要靠近有金属物的地方，不要收看电视，不要打电话。

6、防食物中毒。不吃腐烂、变质的饭菜、瓜果。不偷摘别人的果实，以防喷洒农药，发生中毒，不要随意吃不卫生的零食，不喝生冷水。

7、不准进行不安全的戏闹。如抛石头、土粒、杂物、弹弓、木棍、铁器、刀具等追逐打闹开玩笑。

8、庄稼是农民的劳动果实，家长必须对学生进行教育，杜绝学生破坏庄稼的事件发生。否则，一切后果由自己承担。

9、保证学生不***，预防煤气中毒。

10、家长应经常与孩子交流，引导孩子开展一些有意义的假期活动，让孩子多动脑、动手、动口，开阔视野，增长见识，丰富孩子的假期生活。鼓励子女帮助父母做家务和参加有益的社会实践活动。

三、学生在暑假中必须做到：

听从老师、家长的教导，按照老师、家长的要求，认真学习安全知识、自我保护知识，增强自我保护能力，确保平安、健康地渡过假期。

安全警钟，长鸣不止，希望每位家长加强对子女的安全教育，确保子女假期身心安全。凡在假期出现的一切不安全事故，责任自负，学校概不承担任何责任。

学校：(盖章)

班主任签字：

学生签字：

家长签字：

二〇一一年六月三十日

关于安全责任书的范本 篇21

医院爱卫办目标责任书

为了强化目标管理，进一步落实谁分管、谁负责的原则，明确条线分管对各村卫生室人员的责任，根据船山区卫生局的有关目标要求，结合实际特制定我院公共卫生分管领导工作目标责任书如下：

一、工作要求：

1、在院长的领导下，分管全院的居民健康档案、健康教育、老年人保健、高血压管理、糖尿病管理、免疫规划、儿童保健、孕产妇保健、传染病管理、精神病管理、卫生监督共11项工作。

2、制定本年度公共卫生的工作计划-村卫生室目标任务书，经院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时总结汇报。

3、院长卢智标负责公共卫生工作的监督、指导;公共卫生科科长魏娜负责业务指导、落实项目考核和情况汇总，传染病管理、卫生监督管理;向鸿英负责居民健康档案管理、孕产妇管理、儿童管理;龚桃梅负责免疫规划、精神病管理;杨贵琴负责老年人保健、健康教育、高血压管理、糖尿病管理。

4、各相关负责人挂片区包干：魏娜负责11村、12村、13村、14村;向鸿英负责15村、16村、17村、18村;龚桃梅负责1村、2村、3村、4村、5村;杨贵琴负责6村、7村、8村、9村、10村。

5、掌握辖区内各村卫生室人口数、建档数、患病数、死亡数等指标，督促村卫生室人员建立、健全居民健康档案，并及时更新网上信息。

6、搞好健康教育宣传，利用广播、宣传栏、影视等多种形式的宣传活动和健康教育工作，确保每两月更换一次宣传栏。及时上报公共卫生报表。

7、与村卫生室人员协作做好60岁以上老年人体检工作，按要求在电脑上录入体检信息，及时通知患病人员到医院进一步检查治疗。

8、督促村卫生室人员对辖区的高血压、糖尿病患者进行每年1次免费体检，每年4次以上随访工作，并做好相关资料整理。

9、掌握辖区0-7岁儿童数，做好疫苗出入库登记;冰箱温度记录;一次性医疗用品使用、销毁记录。严格按照程序接种，避免免疫空白。按时上报I类、II类疫苗报表和AFP、新生儿破伤风、麻疹报表。

10、掌握辖区内孕产妇数、儿童数，做好建档、随访、体检工作，督促村卫生人员做好叶酸发放，孕期保健，产后访视等工作，按时上报各种报表。

11、及时掌握本地传染病的发病情况，按照《中华人民共和国传染病防治法》规定，制订出预防措施并做好疫情上报工作，完成上级下达的各项指标。作好传染病的预防、隔离和消毒工作。定期为院内医务人员、村卫生人员开展常见病、多发病、季节性疾病的防治宣传培训工作。

12、掌握辖区内精神病人数，督促村卫生室人员做好随访工作，进一步完善重症精神病人管理系统的录入工作。

13、协助上级机构开展年检工作，做好食品卫生、职业病防治的检查督促工作。

二、考核：

1、办法：按照上级文件精神，以上级半年、年终检查结果为准，参考平时工作成绩。

2、时间：每半年一次。

三、奖金与惩罚：

1、从事公共卫生人员按照每项200元计算。(防接种人员另加II类疫苗月总额5%计算)。

2、上级考核单项获得年终第一名奖励3000元;第二名1000元;第三名500元。

3、若未按要求完成，最后三名扣发200元/项。

责任书一式二份，医院和相关责任人各执一份，从20xx年1月1日起执行。

老池乡卫生院(签章)

院长：

责任人：

X年X月X日

关于安全责任书的范本 篇22

体育课安全责任书

尊敬的学生家长：

为了保证学生体育课的人身安全，使学生更好更顺利地完成初中体育课程，学校本着对社会、对家长、对学生负责的原则，望学生家长教育学生和监护学生严格执行：

1、教师上课期间强调安全注意事项，学生应该严格遵守规定，按要求执行，如果学生不听指挥，出现事故后果由本人负责。

2、学生上体育课期间严格遵守《中学生日常行为规范》。课堂上不追逐打闹不大声喧哗，不经允许不得离开练习场地。按规定内容、要求、保护与帮助方法进行练习，注意安全。服从指挥，统一行动不得单独行动或从自己兴趣出发自行其是，另搞一套。如果由此发生的安全事故由本人负责。

3、学生上体育课应穿运动服，运动鞋;身上不得带小玩具和小刀等金属尖锐物品。不得携带影响教学的饰物、饰品和影响活动安全的物品。如有携带，出现事故，由本人负责。

4、学生上体育课时不准随意离开课堂上厕所等，特殊情况，须向体育教师请假。

5、学生在上课期间，不得勾结校外闲散人员，扰乱课堂秩序，由此带来的后果，应由本人负责。

6上课期间，出现不可抗拒的突发或自然灾害等，引起的安全事故，与任课教师无关。

学生家长同志，为了孩子的安全和学习，为了您家庭的幸福美满，请勿必积极做好学生人身安全的监督和教育工作。

学生姓名：

家长姓名：

关于安全责任书的范本 篇23

各位家长：

为了促进幼儿健康成长、维护幼儿园正常活动、确保校园安全稳定、推动幼儿园各项工作的健康发展，我们恳请全体幼儿家长树立“安全第一”和“责任重于泰山”的意识.我园要求家长们时时刻刻、设身处地、以身作则，并及时加强对幼儿交通安全、游戏安全、活动安全、防火、防电、防绑架.防等教育，增强“安全无小事”的意识，教育孩子有关常识，注重引导，培养和提高孩子自救自护的能力做到责任到位，确保安全。

1、树立对自己子女进行安全稳定教育的意识，明确自身所肩负的责任和义务，与学校和班主任齐抓共管，加强对自己孩子的法制教育和法律意识教育，使自己的孩子，维护自身安全和学校的安全稳定。

2、经常与班主任联系，沟通孩子在园内外的各种情况，了解、掌握影响自己孩子安全和健康成长的各种因素，对孩子在园外所发生的各种问题和突发事件要及时、妥善处理，并尽快通知班主任和学校领导，发现孩子在园外出现重大问题，要在第一时间通知学校。

3、经常了解和观察孩子携带的非学习用品，尤其是收管好刀具和锐钝器具，以防孩子不安全因素的发生。

4、教育子女在学校要听从老师的教导，遵守学校规章制度，确保课间活动的安全，及时将子女的病情(特别是传染病、遗传病)告之学校领导或有关老师，加以防范。

5、教育子女在双休日、节假日期间尽量在家，如要外出的活动，要有家长陪同，详细指导活动以防不测。

6、教育子女在家中不得使用有关电器设备，了解用电常识，不得使用液化气烧火，不得将子女独自一人反锁在屋里，确保安全。

7、教育子女夏季不得独自一人或同学结伴下河、下渔池游泳。保证子女夏季中午的午休时间，学生不允许提前进校。下午放学后教育孩子及时回家。

8、 坐车的幼儿家长要按时接送孩子，以确保孩子的安全。

为了您的孩子的安全、家庭幸福，特拟定此责任书以示责任。

营里镇幼儿园：

家长签字：

关于安全责任书的范本 篇24

我是 年级 班 ，家住 ，离学校 公里，每天(步行、骑自行车)往返学校。学校规定走读生不上晚自习。但为了不影响学习，经与家长商议，我自愿申请上 节晚自习(小学两节、初中三节)后再由家长接回家。为了白天及晚自习上学及放学期间我的人身安全，我和家长共同保证做到以下几点：

1、 家长是学生的法定监护人，负有对学生的全部监护责任，学校只对学生在校期间负有教育、管理的义务，家长应负责接送学生到校学习，并全权负有学生在上学、放学途中交通、饮食等安全责任。

2、 家长要主动了解学校正常的作息时间，督促教育学生按时往返学校，中途不打架、不进营业性网吧、歌舞厅、录相厅、游戏厅等不宜场所。否则，出现问题，责任自负。

3、家长负责对子女进行交通安全和交通常识教育(其中12周岁以下学生不准单独骑车上路)，并要求子女往返学校途中要遵守交通规则，注意交通安全，不能在途中嬉戏、追逐、打闹，要做到过交叉路口一停、二看、三通过，否则出现问题，责任自负。

4、家长要教育、督促学生若不能按时到校，应主动及时向老师请假并说明原因。若学生未履行正常的请假手续、出现问题，责任自负。

5、负责教育子女一些自救基本常识和方法(报警电话110，急救电话120，学校电话2900063)，还要记住家长和班主任电话，不携带管制刀具到校上课，回家途中遇事不围观、不参与。教育子女不要与陌生人说话，不吃陌生人的食物，不跟随陌生人外出等。否则出现问题，责任自负。

6、家长要能够保证按时接送参加晚自习的走读生。家长保证下晚自习后途中的安全。否则，出现问题，责任自负。

珍惜生命、安全第一，时刻注意往返学校道路安全，倍加小心。若出现由本人行为不当产生的意外伤害事件，我本人及家庭全权负责。

学生姓名：班级：班主任： 监护人： 联系电话：

家庭住址： 附：校方责任范围：

1、负责学生在校学习期间的教育、管理和安全教育职责;

2、对学生进行交通基本常识、交通法规教育;

3、对学生进行道德行为教育、中小学生守则教育，要求学生不打架、不骂人、不攀高、不***等;

4、负责为家长提供学校各时间段内时间表：

走读生到校时间：早晨 6：30---7：00 中午 2：00---2：20 晚上 5：30---6：00(早晨6：30前、中午2：00以前严禁走读生进入校园);

走读生离校时间：上午 11：40 下午 17：05 晚上 19：05(三年级)、20：00(四至六年级)、20：55(七至九年级)。

学生家长没有签署本协议的，学校将不准予该生上晚自习或劝该生转学。

本协议一式两份，学校和家长各执一份。

家长签字：

时 间：X年3月 日 利辛县第五中学

X年3月3日

关于安全责任书的范本 篇25

为了进一步加强学校安全保卫工作，杜绝安全责任事故发生，保障广大师生的生命安全及财产不受损害，维护学校良好的育人环境。根据上级教育行政主管部门精神，结合学校实际，特制定《学生安全责任书》，希望家长、学校共同承担起教育孩子的责任，确保学生安全、健康的成长。

1、学校及家长要经常对学生进行交通、饮食、游泳、防火、用电等方面的安全教育，不骑摩托车，不乘坐摩的以及三无车辆。杜绝意外伤亡事故的发生。

2、注意饮食卫生，不吃腐烂变质、过期、三无食品，坚决杜绝饮食中毒事件发生。保持教室及集体场所的卫生，避免流行性疾病的传播。

3、参加体育活动时注意安全，活动时要检查体育场地和器材是否符合体育活动安全和卫生标准，剧烈活动前要作好充分的准备，听从教师指挥，以确保安全。

4、正确处理同学关系，相互尊重，相互帮助，团结友爱。不喝酒、不打架、不盗窃他人财物，不与校外不法青年勾结。敢于同扰乱学校秩序、侵害学生人身的违法犯罪行为作斗争。

5、增强消防意识，不违章用电、用火，不抽烟、不点蜡烛、不放鞭炮，杜绝火灾发生。

6、学生因病因事不能到校，要及时通知班主任。中途离开校园要先向班主任申请，班主任批条、门卫老师登记后方可离开。

7、按时作息，准时到校，未经家长同意不得在外住宿，也不准留宿其他人。

8、不准带水果刀、管制刀具及其它伤人器械入校。

9、不准勒索他人钱物，如被勒索，要及时向班主任，家长或有关部门报告。

10、不看不健康书籍，不进游戏厅、网吧、录像厅等不适合未成年人的场所。

11、注意人身安全，禁止翻越围墙、攀登楼梯扶手及其它栏杆、窗口等，上、下楼梯时按规定慢速、有序、靠右行，不在楼道打闹、玩耍。

12、不穿奇装异服，不戴首饰及装饰物，不烫发、不染发、不留长发、女生不化妆。不带手机、随身听、高档微型等设备入校。

13、 学生之间发生冲突后，家长要按正规渠道向学校反映，冷静、理智、妥善的解决。禁止教师、家长体罚或变相体罚学生。

良好的教学秩序是提高教育教学质量和学生健康成长的重要保证，为维护正常的教学秩序杜绝违纪现象发生，每个同学都要认真遵守《学生安全目标责任书》，如有违犯，学校将依据《学生意外伤害事故处理办法》之规定以及我校校规执行。

此责任书一式两份，一份由家长保存，一份由家长签字后班主任保存。

班主任签字：

家长签字： 学生签字：

关于安全责任书的范本 篇26

为确保我校田径运动会期间的安全，为创造良好的运动会环境，按照上级部门和学校的实际要求，经我校领导会议研究决定在运动之前对全校师生进行一次安全知识教育，并要求每位学生必须保证做到：

1、运动会期间，全校白天课堂停课比赛，上学放学时间照常。晚上自修照常进行，家长注意提醒学生每天按时到校参赛、上课。校运会期间，要求全体学生穿校服。遵守学校纪律，不出校园外玩耍，有事外出必须请假。

2、在比赛中观众和运动员：禁止不文明、不道德的行为发生;不影响、不干扰、不侵犯运动员、裁判员、工作人员;尊重对手、尊重裁判、尊重观众。

3、在比赛中，要避免身体接触、违规抢(或串)道等危险行为发生。

4、比赛中，运动员有身体不适的一定报告班主任或裁判员，有必要的到医务处检查、治疗。

5、运动员比赛前一定要检查：穿适宜竞赛的运动服和运动鞋，衣服上不要带校徽，不带各种首饰，衣、裤的口袋内不要装小刀、钉等锋利的物品。

7、运动前要做准备活动，给机体一个适应的过程。运动后要做整理活动，让机体逐渐安静下来，以免造成对心脏的伤害。

8、无项目的同学不在赛场内串行、玩耍和观看比赛，按照指定位置文明观看比赛，以免被飞来的实心球砸伤，严禁非运动员到比赛场地带跑，避免和正在比赛的运动员发生碰撞。

9、在比赛中要遵守赛场纪律，服从调度指挥。服从教师的管理，不得随意穿越跑道，应按划出的通道行走，不得在终点附近和投掷区嬉戏、打闹、逗留，不得进入禁区，以免造成伤害。

10、注意饮食卫生。教育学生不买、不食三无产品：不买、不食腐败变质的食品。不能再比赛后马上饮食，也不能在运动场上边走边吃，不得在塑胶跑道上吃口香糖。要讲究饮食卫生，切实做到饮食安全。

11、运动会期间不得携带贵重物品，以免出现财产安全事故。

12、校运会期间，不经请假班主任同意擅自出入校门的(放学时间外宿生除外)，一切安全责任自负。

保证人签名：

(育才中学初1307班)家长签名：

20xx年11月x日

关于安全责任书的范本 篇27

_(此处为学生姓名)学生家长：

为了保证您的孩子安全，请您对孩子加强安全教育，加大对您的孩子的监督。我校根据教育部出台的《学生伤害事故处理办法》，提醒学生和家长时刻注意安全，并签订《学校与家长、学生安全责任书》。

一、温馨提醒学生和家长：

1、爱护公物，不侵占、不损害他人的生命财产安全。妥善保管好自己的贵重物品，谨防被盗或遗失。寝室内无人或晚上睡觉时要锁好门窗。

2、春夏季节，预防溺水事故发生，学生不得到河、塘、池、沼、水库等地玩耍和游泳。

3、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、年级组长、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。

4、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。

5、禁止使用、收藏治安管制刀具和其他器械，禁止学生在无监护人监管的情况下在校外租房居住。

6、有事必须履行请假手续，不得不请假就外出。学生外出必须征得家长同意或由家长带领。

7、遵纪守法，遵守社会公德。不吸烟，不喝酒，不进三室一厅，不看黄色书刊和录像;不***，不玩、不买、不带易燃、易爆及有毒的危险物品，不准购买、携带刀、枪、棍、棒等凶器;不打架，不以大欺小，不说脏话，礼貌待人。

8、课间举止文明，不在走廊、楼梯上过于集中，不追逐打闹，不在走廊、楼梯间急速奔跑，

更不能持器械、锐器追逐和打闹。上体育课或从事体育活动时，动作要规范，不做危险动作。

9、春季干燥，是火灾易发季节，禁止学生在校外***、点坡火，严禁学生携带火种进入林区

玩耍、聚会，严禁学生抽烟，严禁学生在宿舍内点蜡烛。一旦发现火灾，不希望学生参与救火活动。

10、注意食品安全，不随便乱吃没有安全保证的食品、零食，不到无营业执照和卫生许可证的饭食摊点处食用餐点。

二、发生下列情况之一者，由学生本人承担责任：

1、学生上学、放学、返校、离校途中发生的安全事故，学生自行外出或擅自离校期间发生的安全事故;放学后、节假日等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校发生的安全事故。

2、学生在教室、寝室私自生火取暖，使用大功率电器，乱接电线发生的安全事故。

3、学生在校外无营业执照和卫生许可证的摊点购买、食用食品发生安全事故。

4、学生参加各项体育活动、试验等，要在老师的指导下规范操作，学生未按照老师的要求私自违规操作规则发生的安全事故。

5、学生翻越或拖拉围墙、栏杆、门窗，在教室、走廊和楼梯间追逐打闹，私自进入施工地区，私自下河、塘、池、沼、水库等地玩耍和游泳等发生的安全事故。