《医院安全管理制度（27篇）》
随着社会一步步向前发展，我们都跟制度有着直接或间接的联系，好的制度可使各项工作按计划按要求达到预计目标。拟定制度的注意事项有许多，你确定会写吗？
医院安全管理制度 1
1.医院各职能部门要分别明确制订各自安全工作职能，结合自身科室特点，把各自安全工作职能具体化，同时要形成院长负总责，工团齐抓共管的安全工作格局。
2.医院领导和相关安全工作人员，要分别明确制订各自安全工作职责。院长是医院安全工作的。第一责任人，副院长、各科室负责人都要分别结合自身工作要求，把各自安全工作职责具体化，做到职责明确。
3.医院各部门、相关人员要明确各自的安全工作职责，落实到每个岗位、每个人员，不留漏洞，并作为签订安全责任书的内容
4.医院定期、不定期地检查，监督安全责任落实情况，并书面通报，对有关问题提出意见并督促整改。
医院安全管理制度 2
一、医院的消防安全责任人应当组织防火检查，督促落实火灾隐患整改，及时处理涉及消防安全的操作规程。消防安全管理人应当组织实施防火检查和火灾隐患整改工作。
二、医院对存在的火灾隐患，应当及时予以消除。
三、医院对下列违反消防安全规定的行为，应当责成有关人员当场改正并督促落实：
1、违章进入生产、储存易燃易爆危险物品场所的；
2、违章使用明火作业或者在具有火灾、爆炸危险的场所吸烟、使用明火等违反禁令的；
3、将安全出口上锁、遮挡，或者占用、堆放物品影响疏散通道畅通的；
4、消火栓、灭火器材被遮挡影响使用或者被挪作他用的；
5、常闭式防火门处于开启状态，防火卷帘下堆放物品影响使用的；
6、消防设施管理、值班人员和防火巡查人员脱岗的；
7、违章关闭消防设施、切断消防电源的；
8、其他可以当场改正的行为。
违反上述规定的情况以及改正情况应当有记录并存档备查。
四、对不能当场改正的火灾隐患，消防工作归口管理职能部门或者专兼职消防管理人员应当根据本院的管理分工，及时将存在的火灾隐患向单位的消防安全管理人或者消防安全责任人报告，提出整改方案。消防安全管理人或者消防安全责任人应当确定整改的措施、期限以及负责整改的部门、人员，并落实整改资金。
在火灾隐患未消除之前，医院应当落实防范措施，保障消防安全。不能确保消防安全，随时可能引发火灾或者一旦发生火灾将严重危及人身安全的，应当将危险部位停产停业整改。
五、火灾隐患整改完毕，负责整改的部门或者人员应当将整改情况记录报送消防安全责任人或者消防安全管理人签字确认后存档备查。记录应当记明检查的人员、时间、部位、内容、发现的火灾隐患以及处理措施等。
六、对于涉及城市规划布局而不能自身解决的重大火灾隐患，以及医院确无能力解决的重大火灾隐患，医院应当提出解决方案并及时向其上级主管部门或者当地人民政府报告。
七、对公安消防机构责令限期改正的火灾隐患，单位应当在规定的期限内改正并写出火灾隐患整改复函，报送公安消防机构。
医院安全管理制度 3
医院危险化学品安全管理制度
随着医疗技术的不断发展，医院内使用的。危险化学品数量也不断增加。这些危险化学品在正确使用的情况下可以为医疗提供帮助，但一旦出现泄漏或错误使用，就会对人员和环境产生严重的威胁。因此，制定一套科学合理的医院危险化学品安全管理制度非常必要和重要，以确保医院内危险化学品的安全使用和防范化学品事故的发生。
医院安全管理制度 4
为保证医院正常工作秩序，保护患者身体健康，确保国家财产不受损失，杜绝或尽量减少安全事故的发生，遵循"注意防范、自救互救、确保平安、减少损失"的原则，根据本院实际情况，制定本管理制度。
1、院长是医院安全工作的第一责任人，医院安全工作由院长领导下的安全工作领导小组（综合治理领导小组）负责。各科室向领导小组负责，实行责任追究制。
2、医院每月要对职工进行有关安全方面的知识教育，教育形式应多样化；每月科主任要有针对性的对科室人员进行安全教育。要对职工进行紧急突发问题处理方法、自救互救常识的教育。紧急电话（如110、119、122、120等）使用常识的教育。
3、建立重大事故报告制度。院内外职工，患者出现重大伤亡事故一小时以内以书面形式报告饶河县卫生局及相关部门；患者出走、失踪要及时报告；不得隐瞒责任事故。
4、建立健全领导值班、职工值日值宿制度；加强医院管理，保证医院的工作秩序正常；负责医院安全保卫的值班人员要经常和派出所保持密切联系，争取派出所对学校安全工作的支持和帮助。
5、加强对职工的医德教育，树立敬业爱岗思想，提高业务水平和质量，随时注意观察患者心理变化，防患于未然，不得呵斥和变相取笑精神病患者，不得将精神病患者赶出医院或病房。
6、外单位或部门手术或者会诊需请我单位人员的，未经饶河县卫生局批准、院委会同意，不得擅自离院参加。
7、医院要教育职工遵守医院规章制度，按时到院、按时回家，防止意外事故发生。
8、医院要定期对病房进行安全检查，发现隐患及时消除，情况严重的，一时难以消除要立即封闭，并上报饶河县卫生局。
9、医院要经常检查院内围墙、厕所、栏杆、扶手、门窗、楼梯以及各种体育、户外活动、消防、基建等设施的安全情况，对有不安全因素的设施要立即予以维修和拆除，确保职工和患者工作、学习、生活场所和相应设施既安全又可靠。
10、医院组织集体活动，要将安全工作摆在第一位，要履行相关审批程序，要制定有针对性的安全应急预案。
医院安全监督管理制度
1.医院各职能部门要分别明确制订各自安全工作职能，结合自身科室特点，把各自安全工作职能具体化，同时要形成院长负总责，党政工团齐抓共管的安全工作格局。
2.医院领导和相关安全工作人员，要分别明确制订各自安全工作职责。院长是医院安全工作的第一责任人，副院长、各科室负责人都要分别结合自身工作要求，把各自安全工作职责具体化，做到职责明确。
3.医院各部门、相关人员要明确各自的安全工作职责，落实到每个岗位、每个人员，不留漏洞，并作为签订安全责任书的内容
4.医院定期、不定期地检查，监督安全责任落实情况，并书面通报，对有关问题提出意见并督促整改。
医院安全检查制度
安全检查制度是医院安全工作事先防范的重要制度。为进一步有效地抓好安全工作，特制订如下安全检查制度：
1、各科室要设有安全员。科
2、安全检查必须有计划，有步骤地进行，并明确检查内容、重点和方法，促进各项防范措施的落实。电器、电源、用水、库房、检验室、食品卫生、旧建筑物、锅炉房、消防措施等均为检查的重点部位。
3、安全检查要经常性进行。科主任每周对所在科室进行一次全面检查，医院领导带队每月组织一次或两次由相关科室主任组成的检查组对全院安全工作进行拉网式检查，检查时发现隐患，立即下达整改通知书，并限期指定专人进行整改，事后落实整改反馈情况。
4、严肃安全检查报告、整改追源制度。对查出的不安全因素要及时报告医院领导，并要求有关科室及时整改。对重大问题不报告的或对已报告问题不处理而造成损失的相关科室相关人员，将追究相关责任；造成严重损失的，将对相关人员进行行政处分或经济处罚，构成犯罪的交司法机关查处。
5、严肃安全检查登记制度。检查中不能走马观花，流于形式或出现漏检现象，对查出的各类隐患，要详细记录，对检查中发现的问题，要提出整改意见，尽最大可能当场落实到具体人头上。记录要有检查负责人和存有安全隐患的部门负责人签字，有关落实情况检查负责人要进行再复查。
6、建立安全检查评比制度。对自查自改无隐患的科室要给予表扬，对隐患多、漏洞大，又迟迟不整改的，进行批评教育或通报批评。安全检查工作列入年终部门评先、个人评优考核。
7、建立检查情况院内通报及向领导汇报制度。医院办公室除了每月1—2次的安全检查之外，元旦、春节、五一、暑假、国庆、寒假分别进行六次大检查，在重要阶段或特殊时期可随时进行专项或全面的抽查，并将检查情况在院内进行通报或直接向领导汇报。
医院安全管理制度 5
一、实行逐级防火责任制，做到层层有专人负责。
二、实行各部门岗位防火责任制，做到所有部门的消防工作，明确有人负责管理。
三、保卫部门设立防火档案、紧急灭火计划、消防培训、消防演习报告、各种消防宣传教育的资料备案，全面负责医院的消防管理、培训工作。各营运部门则须具备完整的防火检查报告和电器设备使用报告等资料。
四、医院内要张贴各种消防标志，组建义务消防队，配备完备的消防器材与设施，做到有能力迅速扑灭初起火灾和有效地进行人员财产的疏散转移。
五、设立和健全各项消防安全制度，包括巡逻、逐级防火检查，用火、用电安全管理，消防器材维护保养，以及火灾事故报告、调查、处理等制度。
六、进行消防知识的普及，进行专门的消防训练和考核，做到经常化、制度化。所有员工要做到“四会”：会使用灭火器材灭火；会电话报火警；会组织人员疏散；会检查隐患。
七、医院内所有区域全部禁止吸烟、动用明火，消防安全重点部位须设置明显的禁止烟火标志。
八、医院内消防器材、消防栓必须按消防管理部门指定的。明显位置放置。
九、禁止私接电源插座、乱拉临时电线、私自拆修开关和更换灯管、灯泡、保险丝等。如需要，必须由工程人员、电工进行操作，所有临时电线都必须在现场有明确记录，并在限期内改装。
十、医院内所有开关必须统一管理，其他电力系统的控制由总务科负责。
十一、各部门，要进行电源关闭检查，保证各种电器不带电过夜，各种该关闭的开关处于关闭状态。
十二、各种电器设备、专用设备的运行和操作，必须按规定进行操作，实行上岗证作业。
十三、库房内药品存放要与照明灯、火警报警器、消防喷淋头、监视头保持一定间隔(消防规定垂直距离不少于50cm)。十四、使用易燃易爆物品、药品时，只能适量存放，便于通风，发现泄漏、挥发或溢出的现象要立即采取措施。
十五、医院内所有仓库的消防必须符合要求，包括照明、喷淋系统、消防器材的设施、通风、通道等设置。
医院安全管理制度 6
第一章安全工作总则
一、为确保医院人员、物资、财产和医院管理安全，保证医院各项工作的顺利进行，根据有关安全工作法规制度，结合医院工作实际，制定本制度汇编。
二、安全工作是医院全部工作的重要组成部分，要贯穿到工作的方方面面，落实到各科室、各岗位、各人员及各项工作之中。任何人员、在任何时候、任何情况下，都要十分重视安全工作，不得有任何的麻痹绕幸心理和疏忽大意。
三、坚持“预防为主”的安全工作方针，在思想上、认识上筑牢安全防线，筑起安全预防坝堤；在物质上、技术上打牢安全防范基础，提供安全预防保障；在人力上、精力上投入安全预防力量、提高安全预防警觉；在制度上、措施上健全安全工作规范、建立安全工作机制。
四、大力推行安全工作目标管理责任制，将安全工作的目标分解到科、到人，将安全工作的责任落实到人头，建立全方位、全时制的安全工作网络，努力创建平安型医院。
第二章安全宗旨和目标
一、坚持安全�
二、全院人员必须牢固树立“安全第一”的思想，坚持以人为本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在进行各项工作时保证安全，在确保安全的基础上认真做好各项工作，做到安全和工作“两不误”。
三、安全工作的主要目标：围绕“没有危险、不受威胁、不出事故”的安全工作内涵，努力达到全院年度安全工作实现“五无”即：无我方有责任的政治案件、无我方有主要责任的刑事案件、无我方有主要责任的经济案件、无我方有主要责任的二级以上医疗事故和严重医疗纠纷、无我方有主要责任的行政事故、生产事故、交通事故以及消防、偷（被）盗、食物（药物）中毒、触电、气体泄漏或爆炸、斗欧等严重事故。
四、各科室要按照各自工作范畴和工作责任，做好本范畴内的政治、行政、医疗、生产以及人、财、物和行为安全管理工作，防止各类案件、事故的发生，具体目标是：
1、办公室：年度内无责任性行事故，无影响医院形象和声誉的、影响全院工作有效进行的责任性党政管理工作差错事故。
2、人事科：年度内无人事管理、执业管理、劳资管理、社保管理方面的责任性差错事故和严重纠纷。
3、宣传科：年度内无正反宣传方面的失实、失策、失度责任性差错事故及违反广告法的虚假、误导性广告责任事故。
4、经管科暨行政监察审计室：年度内无经济运行管理和经济考核方面的责任心严重差错事故，无行政监察失察、审计失真、失职、失误、监察不到位导致发生的责任性监察审计差错事故和严重问题。
5、纪检监察科：年度内无授理投诉、接待来访、查办案件和查处问题方面的责任心、人为性严重差错事故以及因此而导致发生的其他连锁事件和严重问题，无对党员、领导干部监督失察而发生的责任心案件及严重问题。
医院安全生产工作的管理制度 7
一、在分管副院长领导下，负责做好门诊行政管理工作。
二、经常检查督导门诊各科室工作制度和工作职责的执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。
三、做好门诊环境管理和秩序管理工作，做到环境整洁、舒适、安全、工作有序。
四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决，并及时向主管院长汇报工作，提出改进工作措施。
五、对门诊流量实时监测，合理调配医疗资源，做好门诊和辅助科室的协调配合工作。
六、加强预检分诊制度的`落实，督导落实急危重患者优先处置，保障急诊绿色通道畅通。
七、建立、健全和落实好本部门各项规章制度。
八、不断加强门诊日志管理，做好门诊大事记纪录。
九、每日检查开诊情况并全面掌握各科门诊医疗、护理及宣教工作的情况，负责组织检查门诊患者的就诊情况，组织好各专业专家门诊，方便病人就医。
十、做好导医培训，有效指导患者就诊，正确使用一卡通，落实“首问负责制”。
十一、开展便民服务，不断增加便民措施项目，组织好便民门诊，督促检查便民门诊开诊情况。
十二、总体规划门诊各科室布局，简化就医流程。
十三、加强医德、医风建设，搞好门诊患者满意度调查，并进行分析、总结、改进，提高服务水平。
十四、领导和组织门诊服务质量的考评工作，定期召开门诊工作会议，及时总结经验，发现问题，提出整改，不断提高。
医院安全管理制度 8
1.医院内所有科室、仓储等区域严禁烟火，不得任意吸烟动火。
2.动火必须按照我院消防安全管理制度有关规定，严格执应火审批制度。
3.临时动火应向公司安委会书面申请办理动火票，方可动火，并要有防范措施和专人管理、监督，配备相应的灭火器材，时间一般不超过24小时。
4.动火作业前应清除动火点5米区域范围内的易燃易爆危险品或作有效的安全隔离，未做到不得动火作业。
5.动火作业完毕，必须对现场认真清理，消除余火，确认安全后，方可离开现场。
6.医院场所周围100米内禁止燃放烟花、爆竹，露天堆场周围的杂草等易燃、可燃物应经常进行清除。
8.办公室及病房内不准使用火炉取暖，需使用时，应经我院保卫科批准，同时必须做到“三定”，定位使用、定人负责、定安全措施。
9.病区、过道内严禁存放各种油料、酒精等易燃易爆物品。
10.对准许使用电炉的科室，在工作时，要有专人照看，不用时应及时切断电源，电炉只能用于工作上，不准用于私人热食品、烧开水。
11.任何单位或个人不得在公司和临时过渡房内擅自架设拉用临时电路，特殊情况必须拉用临时电路的，必须由使用单位提出书面报告，公司分管领导批准后，由专业电工拉线接电。
12.一切固定的生产设施，应严格按照规范进行电气线路的设计和施工，不得擅自更改。
13.凡有需特殊处理的临时线路，应知会总务科，一般应在隔天的白班恢复
好固定线路，特殊情况可在维修日处理好，要求使用期超过一星期的`，必须上报总务科部审批，不报者按违章论处。
14.安装电路必须持有电工操作证者方能安装，无证者不准安装电路。
15.禁止使用电热棒。
16.配电线路、电气设备应保持清洁，配电箱（板）不得积尘，立式配电柜周围一米内不准堆放物品，应保持干燥并挂牌专人管理。
17.电气设备的导线、接点、开关不得有断线、老化、裸露、破损，禁止使用不合格的保险装置，电气设备严禁超荷运行，严禁在闷顶内敷设配电线路。
18.配、发、变电房（室）内严禁存放各种油料、酒精等易燃易爆物品，严禁明火作业和使用电炉，房（室）内通风要保持良好。
医院安全管理制度 9
一、放射源辐射防护符合国家电离辐射防护与辐射源安全基本标准
二、在购置新源时，应与放射源生产单位（或原出口国或废源集中贮存设施）签订废弃放射源贮存和处置协议。新购放射源必须有国家统一编号
三、新建、扩建、改建的放射源建设项目，建成调试后，在试运行三个月内，必须经环保部门验收合格后方可使用。
四、配备必要的检查或监测设备。受辐射剂量较高的技术和操作维修人员要配备带报警装置的个人辐射剂量计。
五、对运行中含放射源的装置和场所，要配置剂量监测和报警装置，并定期检验，确保辐射防护设施完好与含源装置性能的稳定。放射源的使用场所应有相应的辐射屏蔽，安装带报警的剂量测量仪器。
六、建立放辐射安全管理机构，实行“一把手”负责制。
七、放射源实行专人保管，实行管理、使用分离的原则，杜绝“以使带管”现象，防止放射源失控现象发生。建立放射源使用登记制度，贮存、领取、使用、归还放射源时应当进行登记、检查，做到账物相符。
八、制定放射源使用操作程序，责任到人，并在工作场所悬挂。
九、存放和使用放射源场所应当设置放射性警示标志。附近不得放置易燃、易爆、腐蚀性物品。
十、辐照设备或辐照装置应有必要的安全联锁、报警装置或者工作信号。
十一、放射源的包装容器上应当设置明显的放射性标志并配有中文警告文字。
十二、建立安全保卫制度，落实防火、防盗、防丢失、防泄漏。发生放射源丢失、被盗、火灾和放射性污染事故时，应在第一时间内向当地政府、环保、公安部门报告。
医院安全管理制度 10
（一）保卫科工作制度
1、对职工、外来进修人员、临时工等进行经常性的治安保卫遵纪守法教育，依靠职工做好“四防”工作。
2、落实我院治安防范措施，做好日常的防范工作，维持我院正常的工作秩序。
3、对要害和重点部门采取有效的防护措施。
4、对院内发生的刑事、治安案件和治安灾难事故现场，认真保护，积极抢救伤员和物资，及时报告公安机关，并协助公安机关进行侦破、处理工作。
5、与外事部门协作，共同做好外宾来院参观的警卫工作。
6、加强对院内机动车、自行车车辆的管理，严禁乱停乱放，实行统一管理。
7、加强对我院的巡逻，维护社会治安秩序和院内安全。
（二）消防安全管理制度
1、组织领导
（1）防火工作院长全面负责，保卫科具体负责，各部室科领导分口负责。
（2）院成立防火安全委员会，主任由分管院长兼任，副主任由保卫科长兼任，各部室科负责人兼任委员。各部室科建立防火安全领导小组。院保卫科为防火安全委员会的具体工作部门，负责全院的'日常防火监督检查工作。
（3）各级领导要把防火工作列入议事日程，与经营管理同计划、同部署、同检查、同评比、同奖惩。
（4）院防火安全委员会的任务：
①认真贯彻国家关于消防工作的方针、政策、规章、法令及上级指示精神，部署消防工作，催促各部室科落实消防措施，监督各级各类人员执行消防制度、标准。
②每季度末和节假日前，认真组织消防安全检查，及时消除重大隐患。
③利用各种形式对全院进行经常性的防火安全和消防常识教育。
④催促、检查、指导各防火小组工作，及时向院和上级消防部门汇报消防安全工作情况。
（5）各部室科防火小组任务：
①认真执行本院防火安全管理规定，制定并落实本科室的各类人员防火岗位责任制。
②结合本科室实际，制定切实可行的防火安全措施、防火制度和应急疏散方法。
③定期检查本科室的消防安全工作和消防器材，整改火险隐患，并如实记载。
④经常对本科室职工进行防火安全教育，职工对防火知识和技能的掌握普及率应达90％以上，以提高自救能力。职工“三懂、三会”率达100％（三懂：懂得本岗位火灾危险性；懂得本岗位预防火灾的措施；懂得本岗位扑救方法。三会：会报警；会使用灭火器材；会扑救初期火灾）。
⑤组织指挥火灾扑救和人员的安全疏散，参与对火灾事故的调查处理。
⑥各部室科防火小组人员工作调动或长期（两周以上）外出，要由组长指派他人代行职责。组长调动或外出须亲自向防火委员会报告备案。
2、火灾防范
（1）各部室科消防器材、设备必须由防火小组指定专人管理，消防安全部门要指定钥匙责任者。防火通道任何人不得以任何借口挤占堵塞。各部室科防火小组负责人为防火管理责任者，经常检查催促、保证畅通。
（2）任何科室和个人未经同意不得擅自挪用消防器材。工程建筑中需断水、电、通讯联络系统，须事先通知防火委员会。
（3）使用电气设备必须符合防火规定，安装电气设备由电工负责安装，必须采取相应措施以保证安全。禁止科室和个人用电炉做饭菜。医用电炉及电气设备，必须由专人管理，严格执行操作规程，坚持用电安全制度。
（4）严格操纵明火使用，动用明火必须贯彻“谁用谁管”的原则、医用石油液化气罐的使用必须符合安全规定。严禁在禁区动用明火。
3、火灾联络指挥与抢救
（1）保健院办公室电话为全院火灾通讯联络中心。任务是：及时向消防部门报警和呼叫院领导。
（2）办公室主任在院长不在时，代院长行使火灾抢救的操纵与指挥任务。负责调动全院各类人员扑救火灾，抢救物资，疏散保健对象，派人迎候消防车队操纵灾难开展等。
（3）任何人发觉火警，都有责任和义务迅速向办公室或保卫人员报警；起火科室有责任马上组织扑救、抢救生命和物资。
（4）任何单位和个人，都有支援扑救火灾的责任和义务，参加火灾扑救的科室和个人，必须服从指挥员统一指挥。
4、保卫科防火责任
（1）在上级消防部门和院防火委员会的领导下，负责对全院贯彻执行国家消防方针、政策、规定的落实情况进行检查指导，搞好根底建设并认真记载工作记录。
（2）协助院防火负责人制定全院防火工作计划及有关规定。利用各种形式开展防火安全宣传教育，对各重点部位定期进行检查。
（3）组织领导全院进行义务消防队员根本功的训练，提高灭火技能。
（4）组织全院性防火安全大检查，催促各部门落实整改措施，对消防重点部位的人员配备进行审查。
（5）统一管理全院消防器材和设施，提出全院消防器材的预算和购置。
（6）对全院发生的火警、火灾事故和重大火险隐患，及时向消防部门报告，配合有关部门进行处理。
（7）经常深入基层了解、指导、催促检查防火工作。
5、防火制度
（1）全院职工防火守则：
①严格遵守国家消防法规和院防火管理制度，有制止一切违反消防规定、制度行为的义务和责任。
②发觉火情、火警要及时向有关部门或消防队报警，并积极参加火灾扑救。
③岗位工作要到达“三懂、三会”。
④教育监督家属、子女不在院内***，做好安全防火工作，认真执行“十不”规定，即：不私自堵塞消防通道；不擅自堆放易燃易爆物品；不擅自挪动、复盖、拆卸、损坏消防设施和器材、标志；不擅自架设临时电线私自用电，禁止私自使用电炉；不在电线上晾晒衣物；不随意燃烧废纸杂物，必须燃烧时，须采取安全措施，“谁贯彻：用谁管”的原则；不在院内燃放烟花爆竹；
不私自使用煤油炉、液化气罐取暖做饭。
（2）义务消防队员工作守则：
①认真贯彻全院消防安全制度；
②定期维修和保养消防器材和设备；
③制止一切违反消防安全规则的行为；
④积极参加队内活动，努力学习消防知识，不断提高消防技能；
⑤积极扑救火灾、保护现场，平常要做到“四能四熟悉”即：能宣传防火知识，能检查火险漏洞，能整改火险隐患，能扑救初期火灾。熟悉消防措施，熟悉消防器材使用，熟悉消防重点，熟悉各种火灾的扑救方法。
6、消防检查与监督
（1）防火委员会与保卫科是全院消防安全监督机构，负责全院的安全监督工作。
（2）监督机构在组织安全检查时，有关部室科应派人参加，主动提供情况和资料，对检查中发觉的重大火险隐患和不安全因素等问题作详细记录并及时改良。
（3）监督机构有检查起火原�
（4）院实行三级安全检查制度，即：班组日检查；部室科月检查；防火委员会季检查。四大节日前必须进行全院大检查，并建立重大火险立、销案制度，对查出问题有文字记载。
医院安全管理制度 11
一、根据医嘱，输血及血液制品的申请单，病房护士需经二人核对患者姓名、病案号并与患者核实后方可抽血配型。
二、输血科须经二人核对输血申请单和配血血样，同时检查采血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂后进行交叉配血。Rh三、病房护士检查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型（含因子）及血量是否相符，交叉配血有无凝集。Rh四、输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型（含因子），无误后方可输入。
医院安全管理制度 12
一、严格执行《食品卫生法》，食堂工作人员应树立良好的卫生意识，养成良好的卫生习惯。
二、膳食工作要坚持为我院干部职工及患者生活服务的宗旨，以“管理育人”、“服务育人”为目的，开展各种形式的经营服务活动，坚持优质服务，讲究职业道德。
三、食堂工作人员必须持有效的健康证和卫生知识培训合格证方可上岗。上班时间要穿工作服，戴帽、口罩、号码、胸卡等；出售直接入口食品时，必须使用售货工具。
四、采购验收食品应当无毒、无害，符合食品卫生标准和营养要求，且有良好的感官形状。
五、加工烹饪食品的。营养要搭配合理，要符合职工及患者的健康需求。
六、注意内外环境卫生，做到窗明几净、地面清洁、桌椅摆放整齐且清洁，后堂大厅的卫生要随时打扫，定期消毒，不留死角。
七、餐具和盛放直接入口食品、容器，使用前必须洗净消毒；炊具用具用后清洗干净，保持清洁。
八、食品的洗切、加工必须采取“一洗、二浸、三烫、四炒”的烹饪程序，加工好的食品要彻底符合卫生要求，保证不受污染。
九、物资进仓要保持清洁卫生，存放要生熟分开，包装食品要离地存放，散装食品应用容器加盖存放，注意保质、保鲜。
十、加强思想政治工作，做好食堂工作人员的职业道德教育，防止食物中毒等方面知识的教育，杜绝食物中毒。
十一、对出现违反安全、卫生规定，出现火灾或食物中毒的食堂，视情节轻重，追究当事人和领导者的责任，处以罚款，情节严重的追究法律责任。
医院食品安全管理制度篇2为了加强食品卫生的管理工作，促进安全生产的发展，保障全矿职工家属的身体健康，特制定以下食品卫生管理制度：
1、食品经营的单位或个体首先办取食品卫生许可证方可开业。
2、食品从业人员上岗前必须进行每年一次健康查体取得健康证后方可从业。
3、食品从业人员必须进行每年一次健康查体，否则将其停业或罚款。
4、食品从业单位或个人必须认真学习“食品卫生法”，严格按卫生“五四”制规定做好食品卫生工作。
5、防疫工作人员经常深入食品从业单位或摊点，进行检查监督工作，发现不符合卫生条件的单位或个人，及时地给予教育或罚款处理。
6、由集团公司组织的检查小分队（参加单位有：医院、工会、行政、区队）每月1～2次对全矿各食品点进行检查监督，其检查结果列入地面安全考核内容。
7、加强卫生宣教工作，利用电视录相、广播板报、宣传单等多种形势，大力宣传食品卫生。对食品卫生较差的单位或个人进行曝光亮相。
8、坚决杜绝食物中毒事故发生，如发生三人以上食物中毒，要追究责任，严肃处理。
医院安全管理制度 13
安全用电、节约用电是医院安全节能工作的重要组成部分，是医院健康持续发展的必要保障，为加强管理，明确要求，规范各类用电行为，特制定本安全节约用电管理制度。
一、医院科室安全用电管理由医院后勤部门负责，科室的所有外线电源线路的设计、施工、检查、验收、维护均由总务科统一办理。未经总务科审批的用电项目，必须经总务科重新审查、验收后，才能投入使用，否则，应无条件拆除。
二、科室电源输入线路一律由总务科直接组织施工，任何部门均不得自行接线接电。室内电路新增加设备有总务科统一组织施工。安排有执照的电工施工，无电工执照的人员不准安装电源线路。
三、电源线路在设计时，必须充分考虑发展的需要，使电路有足够的剩余容量。对陈旧老化、超负荷的电源线路，必须有计划地逐步更换。一时难于更换的，必须在确保安全的条件下，采取特别防护措施，否则，必须暂停使用。
四、电源线路必须安装可靠的保险装置，并正确使用保险丝，确保用电安全。禁止使用铜线和其它非专用金属线当保险丝使用。
五、科室和宿舍安装使用大容量的电器设备，必须经院领导批准，擅自安装使用的予以没收。凡电源线路容量不允许安装使用大容量用电器的地方，一律禁止安装使用。
六、所有电路安装、电器操作的人员，都必须经过专业培训，考试合格后，才能上岗。接触电源必须有可靠的绝缘措施，并按规定严格进 行检查，防止触电事故的发生。
七、所有用电场所必须执行“人走电关”的规定，人员离开用电场所或电器设备不使用时，要关闭总电源。24小时用电的设备，必须有专人值班，随时掌握用电的安全情况。各行政科室、走廊等场所的照明设备要根据医院实际情况及时关闭，坚决杜绝“白昼灯”和“长明灯”现象。计算机、打印机、饮水机、空调、等电源由各部门负责人或指定负责人在下班后关闭电源，如后面的人要继续使用，则谁用谁关掉。
八、电器在使用过程中，发生打火、异味、高热、怪声等异常情况时，必须立即停止操作，关闭电源，并及时找电工检查、修理，确认能安全运行时，才能继续使用。
九、科室装修时，电源线路必须由专业电工设计、施工，并充分考虑电源容量和线路安全，加装漏电保护装置，禁止私拉乱接电源线路。
十、安全用电必须坚持定期检查制度，总务科会同有关部门，每年组织1～2次检查，各部门每月要进行一次检查，总务科安排巡查人员每天进行一次检查，对不安全隐患及时整改。
十一、任何部门和个人都必须严格遵守安全用电规则，严禁私拉乱接电源，严禁违章违规使用电器，严禁电源线路超负荷使用。对于违规违章用电的单位和个人，科室员工都有检举和监督的义务。
十二、违反上述规定，根据情节按有关规定给予经济处罚，违反规定造成人身伤亡和设备、财产损失的，将根据情节和损失程度给予罚款、赔偿处分，直至移送司法机关追究其刑事责任。
医院安全管理制度 14
患者身份确认制度
1.严格执行查对制度，准确识别患者身份。护士在标本采集，给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动时，必须严格执行查对制度，应至少同时使用种患者身份识别方法（床头牌、手腕带、双向对）。
2.能有效沟通的患者，实行双向核对法，既除核对床头卡以外还要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。
3.对无法有效沟通的患者，如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者及不同语种或语言交流障碍、无名、儿童、镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者的身份。
4.在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。
5.对意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。
6.在重症监护病房、手术室、急诊抢救室使用“腕带”作为患者身份识别标
7识。.填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。
8.腕带填写的。信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息
9. ”腕带”原则上佩带在病人”右手”，患者使用腕带松紧适度，皮肤完整无破
10.（ICU）损。完善并落实护理各关键流程急诊、病房、手术室、的患者识别措施，交接程序与登记制度。
11. CTMRI在检验、放射、超声、内镜、放射治疗等直接与患者当面接触的科室都应进行识别患者。
12.定期检查腕带使用情况，护理质量控制小组每月督导并有记录。患者身份确认核对程序
医院安全管理制度 15
1. 网络安全管理制度
1. 1医院信息系统的建设和应用，应遵守国家有关计算机管理规定。
1. 2医院信息系统实行安全等级保护和用户使用权限控制。安全等级和用户使用权限由网络管理室负责制定和实施。
1. 3网络管理室机房符合国家相关标准与规定。
1. 4实施病房维修、改造及其他活动，不得危害医院信息网络系统的安全。对于无法避免而影响网络系统设施安全的作业，须事先通知网络管理室，经网络管理室主任同意并采取相应的保护措施后，方可实施作业。
1. 5医院信息系统的使用部门和个人，都必须遵守计算机安全使用规则，以及有关操作规程和规定。
1. 6在使用信息系统中遇到的问题，科室主任应当立即向网络管理室报告。
1. 7对计算机病毒和危害网络系统安全的其他因素的防范工作，由网络管理室负责处理。
1. 8禁止业务网络与互联网或与院外其他公共网络直接连接。
2. 网络安全管理规定
2. 1网络系统的安全管理包括系统数据安全管理和网络设备设施安全管理。
2. 2网络系统由专人负责管理和维护，网络管理室负责建立健全医院信息系统的各种管理制度。
2. 3设立网络管理员，负责注册用户、设置口令、授予权限、重点对系统软件进行调试，并协调实施。
2. 4对服务器采取严格保密防护措施，防止非法用户侵入。系统密码、密钥、技术资料等由指定专人保管。
2. 5系统应有切实可行的可靠性措施，服务器、核心交换机设备须有备份，出现故障能够及时切换，确保系统不间断运行。
2. 6所有进入网络使用的存储介质，必须经过严格杀毒处理，确保网络运行安全。
2. 7网络系统所有设备的配置、安装、调试必须指定专人负责，其他人员不得随意拆卸和移动。
2. 8所有操作人员必须严格遵守计算机及相关设备的'操作规程，禁止无关人员在工作站上进行操作。
2. 9保持机房整洁卫生，并做好防尘、防火、防水、防触电、防磁、防辐射、防雷击等安全防护工作。
2. 10计算机工程技术人员负责监督和制止一切违反安全管理的行为。
3. 网络安全监督制度
3. 1网络管理室负责监督、检查、指导医院信息系统安全等级保护工作，查处危害医院信息系统安全的违规行为。
3. 2网络管理室工作人员发现医院信息系统安全隐患时，应立即上报网络管理室主任，同时采取有效措施积极处理。
3. 3履行医院信息系统安全保护工作的其他监督职责。
4.人员培训制度
4. 1设立计算机培训教室。所配机器数量要满足全院人员培训需要。
4. 2制定培训计划，并严格按计划实施培训。所有计算机操作人员都要经过培训合格后方可上机操作。
4. 3操作人员要掌握计算机基本知识和基本操作技能，严格按照计算机操作规程和应用系统要求进行操作。
微机使用管理规定
1.微机要严格按照开、关机操作规程进行操作。
2.保持微机周围环境整洁，卫生良好，要定期对机器进行清洁、保养工作，不得在微机及打印机上堆放物品以免影响散热及使用。
3.为保障网络畅通，不得移动、撕拽网线及其他微机用线路设备。
4.爱护医院公共财物，尽量节约打印纸张，不得私自打印与工作无关的文件，做好防火、防盗工作。
5.微机如更换耗材、发生问题或故障，须通知网络管理室人员进行处理，任何人不得私自调整、拆修。
医院安全管理制度 16
一、根据国家生物安全相关法规法律和本院特点，制定并健全生物安全操作规程和管理规范，定期评价和更新生物安全相关规章制度。
二、评价本院工作中所涉及的生物危险程度并指导制定相应的防范措施。
三、组织学习并贯彻执行国家生物安全工作相关文件、生物安全法规，开展生物安全宣传、教育工作，进行实验室相关人员培训和考核工作。
四、健全、完善生物安全管理队伍培训考核生物安全管理人员，加强生物安全工作的领导和监督。
五、组织、指导生物安全工作，对我院生物安全工作实行定期检查和日常管理，检查、督促各实验室生物安全管理工作的落实情况。
六、对临床试验工作进行生物安全危害评估、生物安全审查及核准。
七、查处实验室生物安全违规事件，对生物安全问题提出整改意见并进行整改检查。
八、指导实验室生物安全意外事件应急处理、提供意外事件的紧急救助及保健治疗措施，并报上级有关管理部门。
九、指导、监督各部门安全员工作。
医院安全管理制度 17
第一章总则
第一条根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素射线装置安全和防护条例》等有关辐射防护法律、法规，结合医院辐射工作实际，制定本制度。
第二条本制度适用于医院辐射安全管理。
第二章工作岗位要求
第三条使用射线装置工作人员必须经过岗前体检，并经过辐射安全防护培训，持证上岗。
第四条正确使用射线装置，做到专人专管专用。
第五条接触辐射的工作人员，工作时必须佩带个人剂量监测笔。
第六条从事射线装置岗位人员，要严格遵守操作规程和规章制度。
第七条严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺报告单报告。
第三章辐射防护
第八条从事辐射工作人员应该配备个人剂量笔，建立个人剂量档案，并定期进行体检。
第九条射线装置应设有专门工作室，工作室设立专人管理，非相关人员不得入内。
第十条作好辐射安全防护工作，设立辐射标志、声光报警等，防止无关人员意外照射。第十一条严格检查门窗破损情况，使门窗经常处于关闭状态。
第十二条定期进行放射防护检测，并委托环保部门监督监测。
第四章设备管理
第十三条建立射线装置台帐管理制度，设有仪器名称、型号、管电压、输出电流、用途等。
第十四条严格射线装置进出管理，坚决杜绝外借现象发生。
第十五条对退役的射线装置应该选择有资质单位或厂家回收，杜绝私自销毁或处于无人管理状态。
第十六条工作人员应每天检查一次射线装置，加强卫生清洁和管理，使射线装置处于良好的运行状态。
第十七条设备出现故障时，应请专业人员或设备生产厂家进行维修，建立设备检修及维修记录。
第五章人员培训
第十八条科室负责人应接受医院举行的相关培训，科室内部要定期对员工进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和影像操作规程的培训和医疗服务职业道德教育；所有新入职工作人员必须学习《医疗事故处理条例》。
第十九条坚持组织学习，并针对实际操作过程中发生的问题及时整改，切实提高操作人员使用、检查仪器设备的水平，杜绝事故的发生。
第六章意外事故应急处理
第二十条发生不明原因停电、机房大面积漏水等情况时，应立即关闭电闸，向科室负责人汇报，并向医院医务部和后勤保障处报告，同时做好病人的安抚工作。
第二十一条发生火灾时，应首先关闭电闸，使用灭火器灭火，拨打火警电话，立即向科室负责人汇报，并向医院保卫处、医务部及相关部门汇报，并且采取自救措施。
第二十二条医院发生重大公共卫生事故时（如发现SARS患者），应立即向科室负责人报告，向医院医务部和相关部门报告，随时等待医院及上级卫生部门的指示。
第二十三条操作过程中，机器突然损坏，应立即上报科室负责人，必要时向医院办公室、医务部报告，随后及时与工程师联系，进行维修。
第七章意外射线损伤应急处理
第二十四条员工或病人遭遇意外射线损伤时，操作者首先应立即关机，切断高压电源。第二十五条立即将遭遇意外射线损伤的有关人员送至职业病科，必要时送急诊科作相应处理。
第二十六条对放射工作人员受遭遇意外射线损伤的，还要将其个人剂量笔交到后勤保障处，送北京市疾病预防控制中心测量所受放射剂量。
第二十七条追踪观察遭遇意外射线损伤有关人员的健康状况，做好随访工作。
第二十八条发生放射事故，立即报告上级领导和有关部门，采取有效措施，不得拖延或者隐瞒不报。
第八章附则
第二十九条本制度自印发之日起施行。
医院安全生产工作的管理制度 18
医院安全生产委员会是医院安全生产监督机构，在院长领导下，负责研究、协调本单位内的重大安全生产问题，指导、督促本单位内各科室的安全生产工作。 主要任务是：
一、贯彻落实“安全第一、预防为主”方针，为本单位的安全生产提出指导性意见，组织专业人员对重点科室安全生产状况进行调查和评估，及时向院委会反映安全生产中存在的重大问题和对事故隐患处理意见及建议。
二、督促检查本单位各各科室的安全生产工作，贯彻院务会及上级政府有关安全生产决定、法律法规和标准的执行情况。
三、按规定组织事故的调查，并负责将调查结果及应采取的措施，向医院及上级安全主管部门提出报告。
四、组织安全生产检查及其它安全生产活动。
五、定期召开安全生产专题会议，传达上级有关文件会议精神，交流、分析、布置、检查本单位安全生产工作情况，并提出解决问题的。办法。
六、完成院务会交办的有关安全生产的其它工作。
医院安全管理制度 19
1、凡进入细菌室工作的所有工作人员，衣帽整齐，戴口罩。有自我防护意识，一切按微生物安全管理制度执行。
2、对细菌室的工作人员定期进行安全防护及消防知识的培训，增强安全法制观念，熟悉、掌握消防设备的使用。
3、对细菌室用过的一切含有标本、菌液的容器等放于专用容器内先进行高压灭菌处理后再行清洗。
4、对细菌室内的各种菌种实行专人、专用冰箱管理，人离本室应关(锁)好门窗及冰箱。
5、禁止细菌室内的各种标本流向室外，防止污染环境。发现室内某区(点)被污染，应立即进行消毒处理，以防交叉感染发生。
6、定期检查仪器设备运行及防火设备情况，以清除各种不安全隐患。切实做好防盗、防火、防暴、防意外事件的发生。
医院安全管理制度 20
一、用户管理制度：
1、信息科不得向任何人透漏员工的账号和密码。
2、医院员工对本人账号和密码必须遵守以下规定：
(1)新员工凭人事科报到单，到信息科配置账号和密码；员工离院时：到信息科注销账号和密码；人事科凭信息科“已注消账号和密码”的依据同意员工调出或离院；财务科凭信息科“已注消账号和密码”的依据结付相关费用。
(2)员工不得将本人的账号和密码告诉其他人或写在任何其他人可得到的书面资料上，并每隔60天定期修改密。码，对有疑问的密码应及时修改。
(3)任何人员不得使用他人的账号和密码，也不得将工作范围内可接触到的数据告诉其他任何未经授权的人员，并在离开终端时及时退出计算机系统。
(4)密码可以是字母与数字的组合。
二、系统操作分级管理制度
1、本院系统管理首先确定为管理对象重要级别。从1-3级别区分，以一级为最高等级。不同的级别制定相应的密码权限安全管理方案。
2、一级设备为主数据库服务器和核心网络设备。这些设备的。密码保存人为信息科主任与服务器管理员。所能操作人员仅限于服务器最高权限的管理员。采取统一入口管理。对于一些重大操作，必须有文字记录。
3、二级设备主要是普通服务器、接入交换机和数据库密码。密码保存人为信息科主任与信息科工作人员。对于一些重大操作，必须有文字记录。
4、三级设备为安装在各使用部门的电脑，密码由相关科室设备负责人自行保管。
5、对于设备具体分级细则，在遵循以上原则的情况下，细节由信息科内部协商判断而制定。
6、对于密码，数据泄露，造成业务中断，或相关私密数据泄露。将临时通过技术手段保护与监控相应设备。待问题解决后。整理所有相关数据整理后，上报医院存档。
三、网络运行监控、防病毒防入侵、桌面管理措施
1、为了保护我院数据与网络的安全，保证网络的正常运行，促进网络更好的应用和发展，制定本制度。
2、利用防火墙将内部网络、Internet外部网络、DMZ服务区、安全监控与备份中心进行有效隔离，避免与外部网络直接通信。
3、利用防火墙建立网络各终端和服务器的安全保护措施，保证系统安全。
4、利用防火墙对来自外网的服务请求进行控制，使非法访问在到达主机前被拒绝。
5、利用防火墙使用IP与MAC地址绑定功能，加强终端用户的访问认证，同时在不影响用户正常访问的基础上将用户的访问权限控制在最低限度内。
6、利用防火墙全面监视对服务器的访问，及时发现和阻止非法操作。
7、利用防火墙及服务器。上的审计记录，形成一个完善的审计体系，建立第二条防线。
8、根据需要设置流量控制规则，实现网络流量控制，并设置基于时间段的访问控制。
9、对网络边界点的数据进行检测，防止黑客的入侵；
10、对服务器的数据流量进行检测，防止入侵者的蓄意破坏和篡改；
11、监视内部用户和系统的运行状况，查找非法用户和合法用户的越权操作；
12、对用户的非正常活动进行统计分析，发现入侵行为的规律；
13、实时对检测到的入侵行为进行报警、阻断，能够与防火墙/系统联动；
14、对关键正常事件及异常行为记录日志，进行审计跟踪管理。
15、进行统一的安全策略管理和集中的防病毒监控。安装防病毒系统，支持在Windows7和MS Exchange等各种主流系统上实现防病毒保护，实时监视系统病毒活动全面查杀病毒、蠕虫、木马、恶意Java/ActiveX程序等，提供灵活多样的病毒修复和处理方法，其病毒检测处理技术处于业界领先地位。
16、内外网物理隔离，在内网客户端上，禁止使用USB存储。设备。
为了加强医院安全管理，依据有关法律、法规，制定本制度建立以院长和各部门负责人组成的安全工作小组，设立安全联络员，监督和检查医院安全工作事关全院各项工作，人人有责。
四、医院安全包括一般安全和医疗安全。
一般安全：
1、工作人员必须提高必须提高警惕；做好防火，防盗，防破坏工作；
2、下班前要检查：门窗是否关好，水笼头是否拧紧，电源是否切断。
3、加强对医院各种设施的管理，防止出现损坏现象。加强医院内的治安工作，为了能给病人提供比较好的环境。
医疗安全：
1、加强职业道德教育，认真学习《医务人员医德规范及实施办法》，认真履行《执业医师法》第二十二条规定的五项义务。
2、严格遵守《医疗事故处理条例》第二章规定的医疗事故预防与处置的各项规定，严格做到本章所规定的一个必须，一个严禁和二十三个应当履行的职责。
3、医院医疗服务质量监控专职人员，要在分管院长领导下，在医务科的指导下，认真履行《医疗事故处理条例》第七条规定的职责。
4、加强经常性的医疗安全教育，强化医务人员的岗位责任制，特别强调要履行以下职责：
（1）、门（急）诊工作坚持首诊、首问负责制；
任何医务人员不得在院内拒绝对患者的。急救处置；
（2）、临床科室认真执行三级医师查房制度，及时、准确无误地处理各项医嘱，严格遵守《病历书写基本规范（试行）》，提高病历书写质量；
（3）、医院抢救设备完好率100%，抢救药品齐全，不断加强医务人员的急救技术培训；
（4）、一、二线值班人员必须坚守工作岗位，尽职尽责地做好本职工作；
（5）、各科室对就诊、会诊、检查、治疗的病人，要按轻重缓急区别对待，不得推诿病人而延误救治；
（6）、施行手术、特殊检查、特殊治疗、输血、麻醉等操作之前，必须依据《医疗事故处理条例》第十一条履行告知义务；
并依据《病历书写基本规范（试行）》第十条规定取得当事人签字同意；
（7）、严格执行《病历书写基本规范（试行）》和《医疗机构病历管理规定》，医务人员不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料，严格防止任何人抢夺或盗窃病历资料；
（8）、药剂人员要严格执行《药品管理法》和处方管理制度，检验、放射、功能检查等科室都要严格遵守本科室的工作制度，高标准地做好工作；
（9）、加强进修、实习医生及试用期医务人员的管理。
五、依法处理医疗争议，并依法处理医疗事故当事科室及人员。
第一条【消防安全责任】
医院应依法建立并落实逐级消防安全责任制，明确各级、各岗位消防安全责任人及工作职责。
医院的主要负责人为消防安全责任人，对本单位的消防安全工作全面负责，统筹安排消防安全管理工作。
医院或消防安全责任人应当确定一名分管消防安全工作的院领导为消防安全管理人，负责组织实施日常消防安全管理工作，主要履行制定落实消防安全制度，组织开展防火巡查检查、火灾隐患整改、消防安全宣传教育培训、灭火和应急疏散演练等职责。
第二条【管理人员及部门】
医院应当确定专（兼）职消防管理人员，住院床位在50张以上的医院应当确定消防工作归口管理职能部门。
一级医院应确定专（兼）职人员不少于1人，二级医院应确定专（兼）职人员不少于2人，三级医院应确定专（兼）职人员不少于3人。
各科室、独立的门诊部、卫生所（室）、诊所应当确定专（兼）消防管理人员，每天上班前、下班后负责检查和整改本科室、本场所火灾隐患。
消防工作归口管理职能部门、专（兼）职消防管理人员在消防安全责任人或者消防安全管理人的领导下，具体实施消防安全管理工作。
第三条【防火巡查】
医院应当开展日常防火巡查工作，并明确巡查的重点和人员。
医院住院楼（部）、门诊部等白天应当每两小时至少开展一次防火巡查，住院楼（部）、急诊部夜间应当至少开展两次防火巡查，其他场所每日应当至少开展一次防火巡查。重点巡查以下内容：
（一）用火用电用油用气有无违章情况；
（二）安全出口、疏散通道是否畅通，安全疏散指示标志、应急照明是否完好；
（三）消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整；
（四）消防控制室和住院楼（部）、门诊部、药品库房、实验室、供氧站、高压氧舱、胶片室和锅炉房、发电机房、配电房、消防水泵房等消防安全重点部位人员是否在岗在位；
（五）常闭式防火门是否处于关闭状态，防火卷帘下是否堆放物品影响使用；
对巡查中发现的问题要及时处理，不能及时处理的要及时上报，落实整改和防范措施。
第四条【防火检查】
医院消防安全责任人或管理人应当每月至少组织开展一次有各部门、各科室负责人参加的防火检查，重点检查以下内容：
（一）消防安全制度落实情况；
（二）日常防火巡查工作落实情况；
（三）重点工种人员及其他医护人员消防知识掌握情况；
（四）消防控制室和消防安全重点部位的管理情况；
（五）消防设施设备运行和完好有效情况；
（六）电气线路、燃气管道定期检查情况；
（七）火灾隐患整改和防范措施落实情况。
对发现的消防安全问题，应当督促整改。
第五条【消防控制室、设施维保检测及安全评估】
医院应当对依照规定依照规定对建筑消防设施、器材进行维护保养和检测，确保完好有效。对设有自动消防设施的，医院应当委托有资质的消防技术服务机构对建筑消防设施进行维保、检测，单项检查每月至少1次，联动检查每季度至少1次，自动消防设施每年至少全面检测1次。
消防控制室应当实行24小时值班，每班不少于2人。值班人员应持证上岗，熟悉应急处置程序，能熟练操作消防设施。消防控制室内应保存竣工后的总平面布局图、建筑消防设施平面布置图、系统图及安全出口布置图等纸质或电子档案资料。
属于火灾高危单位的医院，应当委托有资质的消防技术服务机构每年至少开展1次消防安全评估，并针对评估结果加强和改进消防安全工作。
第六条【消防安全标识化管理】
医院消防设施设备、器材等应实行标识化管理。
消防设施设备及器材要设置规范、醒目的标识并用文字或图例标明操作使用方法；在楼层显著位置应设置本楼层疏散指示图，在病房门后应设置疏散逃生线路示意图；在消防安全重点部位的显著位置和疏散通道、安全出口等处应设置消防警示、提示标识；在主要消防设施设备上应张贴维护保养、检测单位和维护保养、检测情况。
第七条【消防安全宣传教育】
医院应当每半年至少开展1次全员消防安全教育培训，医护人员上岗前、转岗前应进行岗前消防安全培训。所有医护人员应懂得本单位、本岗位的火灾危险性和防火措施，会报警、会扑救初起火灾，会疏散逃生自救。
医院对入院治疗的病员和陪护人员应及时开展入院消防安全提示。
第八条【志愿消防队】
医院应建立志愿消防队伍，消防队员的数量不应少于本单位从业人员数量的30%，并能保证每班次随时能够出动足够的灭火救援力量。志愿消防队应配备必要的消防装备和灭火器材，并定期开展训练。
第九条【灭火和应急疏散预案及演练】
医院应当制定灭火和应急疏散预案，并每半年至少演练一次。
各科室、住院部、门诊楼、药品库房、实验室、供氧站、高压氧舱、胶片室和锅炉房、配电房等应分别制定针对性的预案。预案应明确每班次每岗位的报警、疏散、扑救初起火灾的任务分工和职责要求，并定期组织演练。
第十条【禁止性条款】
严禁下列行为：
（一）擅自使用未经消防验收或消防竣工验收备案抽查合格，及不符合消防技术标准的建筑、场所；
（二）违规新建、扩建、改建（含室内外装修、建筑保温、用途变更）；
（三）采用易燃、可燃夹心彩钢板作室内分隔或搭建临时建筑；
（三）擅自停用、关闭消防设施设备；
（四）锁闭、遮挡安全出口，占用、堵塞疏散通道、消防车通道和消防扑救场地；
（五）违规储存、使用易燃易爆危险品，病房楼内使用液化石油气；
（六）私拉乱接电气线路，使用非医疗大功率用电设备；
（七）室内吸烟和违章使用明火。
（八）在门诊楼、住院楼（部）的外窗设置铁栅栏等障碍物。
医院安全管理制度 21
一、消防安全责任人应当组织制定灭火和应急疏散预案，并实施演练。消防安全管理人应配合组织灭火和应急疏散预案的实施和演练。
二、医院制定的灭火和应急疏散预案应当包括下列内容：
1、组织机构，包括：灭火行动组、通讯联络组、疏散引导组、安全防护救护组；
2、报警和接警处置程序；
3、应急疏散的组织程序和措施；
4、扑救初起火灾的程序和措施；
5、通讯联络、安全防护救护的程序和措施。
三、单位应当按照灭火和应急疏散预案，至少每半年进行一次演练，并结合实际，不断完善预案。消防演练时，应当设置明显标识并事先告知演练范围内的人员。
四、演练结束后应召开讲评会，填写灭火和应急疏散预案的演练记录。记录应当记明演练的时间、地点、内容、参加部门以及人员等。
五、医院发生火灾时，应当立即实施灭火和应急疏散预案，务必做到及时报警，迅速扑救火灾，及时疏散人员。邻近单位应当给予支援。任何单位、人员都应当�
医院应当为公安消防机构抢救人员、扑救火灾提供便利和条件。
火灾扑灭后，起火单位应当保护现场，接受事故调查，如实提供火灾事故的情况，协助公安消防机构调查火灾原因，核定火灾损失，查明火灾事故责任。未经公安消防机构同意，不得擅自清理火灾现场。
医院安全管理制度 22
为了加强医院安全管理，依据有关法律、法规，制定本制度建立以院长和各部门负责人组成的安全工作小组，设立安全联络员，监督和检查医院安全工作事关全院各项工作，人人有责。医院安全包括一般安全和医疗安全。
一般安全：
1、工作人员必须提高必须提高警惕；做好防火，防盗，防破坏工作；
2、下班前要检查：门窗是否关好，水笼头是否拧紧，电源是否切断。
3、加强对医院各种设施的管理，防止出现损坏现象。 加强医院内的治安工作，为了能给病人提供比较好的环境。
医疗安全：
1、加强职业道德教育，认真学习《医务人员医德规范及实施办法》，认真履行《执业医师法》第二十二条规定的五项义务。
2、严格遵守《医疗事故处理条例》第二章规定的。医疗事故预防与处置的各项规定，严格做到本章所规定的一个必须，一个严禁和二十三个应当履行的职责。
3、医院医疗服务质量监控专职人员，要在分管院长领导下，在医务科的指导下，认真履行《医疗事故处理条例》第七条规定的职责。
4、加强经常性的医疗安全教育，强化医务人员的岗位责任制，特别强调要履行以下职责：
（1）门（急）诊工作坚持首诊、首问负责制；任何医务人员不得在院内拒绝对患者的急救处置；
（2）临床科室认真执行三级医师查房制度，及时、准确无误地处理各项医嘱，严格遵守《病历书写基本规范（试行）》，提高病历书写质量；
（3）医院抢救设备完好率100%，抢救药品齐全，不断加强医务人员的急救技术培训；
（4）一、二线值班人员必须坚守工作岗位，尽职尽责地做好本职工作；
（5）各科室对就诊、会诊、检查、治疗的病人，要按轻重缓急区别对待，不得推诿病人而延误救治；
（6）施行手术、特殊检查、特殊治疗、输血、麻醉等操作之前，必须依据《医疗事故处理条例》第十一条履行告知义务；并依据《病历书写基本规范（试行）》第十条规定取得当事人签字同意；
（7）严格执行《病历书写基本规范（试行）》和《医疗机构病历管理规定》，医务人员不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料，严格防止任何人抢夺或盗窃病历资料；
（8）药剂人员要严格执行《药品管理法》和处方管理制度，检验、放射、功能检查等科室都要严格遵守本科室的工作制度，高标准地做好工作；
（9）加强进修、实习医生及试用期医务人员的管理。
医院安全管理制度 23
随着医院信息化建设的深入推进，医院网络信息安全越来越受到重视。医院网络信息安全不仅涉及到病人的隐私信息，还关系到医院的管理和运营，一旦出现信息泄露、安全漏洞等问题，将会对医院造成严重的损失。因此，建立医院网络信息安全管理制度至关重要。
医院网络信息安全管理制度的定义医院网络信息安全管理制度是指针对医院网络信息的保密、完整性、可用性等方面的管理制度，包括技术措施和管理措施。通过制定医院网络信息安全管理制度，可以保障医院网络信息的安全，减少信息泄露和黑客攻击的风险。
1、信息管理：对医院各类信息进行分类管理，明确信息
的'安全级别和保密措施，规定信息的使用、复制、存储等流程。
2、网络管理：建立完善的网络设备管理制度，加强内部网络的安全性，对外部网络攻击进行监控和应对。
3、人员管理：对医院内部人员和外部人员进行权限管理，确保只有具有权限的人员才能访问和使用相关信息。
4、应急处理：建立响应机制，及时处置网络安全事件，减少损失和影响。
5、技术支持：针对医院网络信息安全技术的需求，提供相应的技术支持和培训。
6、内部宣传：对医院内部人员进行信息安全意识的培训和宣传，提高员工对信息安全的认知和保护意识。
7、审核监测：对医院网络信息进行实时监测和审查，发现安全隐患应及时进行处理。
8、安全检测：定期进行安全性评估和漏洞扫描，确保医院网络安全。
9、管理强制：对违反医院网络信息安全管理制度的人员进行相应的处理，加大管理力度。
10、保障信息安全：通过建立科学规范的管理制度，能够有效保护医院网络信息的安全性和完整性。
11、减少漏洞风险：对医院网络信息进行全面的监测和审核，能够及时发现隐患，减少漏洞的风险。
12、提高工作效率：通过规范和标准化的信息管理流程，能够有效提高工作效率和工作质量。
总之，建立医院网络信息安全管理制度是医院信息化建设中不可或缺的一环，只有从制度上保障医院网络信息的安全，才能更好的推进医院信息化建设，提高医院服务质量和患者满意度。
医院安全管理制度 24
1、安全保卫工作要认真落实责任制，各部门、科室领导是安全保卫工作责任人，应把安全保卫工作切实提上议事日程，进行研究、部署，对本部门和科室的安全保卫工作负全责；
2、医院成立安全保卫管理委员会，定期检查安全保卫工作，发现问题，及时采取措施解决；
3、医院设安全保卫科，负责安全保卫工作。部门、科室根据实际需要设专职或兼职的安全保卫责任人，切实负起安全保卫责任；
4、定期对全体员工进行安全教育。对新员工要认真执行“先培训，后上岗”的规定，进行安全培训；
5、全体员工都有遵守本制度及有关安全规范的义务。因对工作不负责任或违章造成事故的，一律追究责任，情节严重构成犯罪的，移交司法部门追究刑事责任。
1、医院与各部门、科室签订《安全保卫目标责任书》确定各部门、科室领导为该部门安全工作第一责任人，部门各级员工各自承担其职责范围内的相应安全责任；
2、所有员工必须熟知本部门、本岗位的安全工作状况，并认真贯彻执行“谁主管谁负责，谁在岗谁负责，谁操作谁负责”的安全工作岗位责任制；
3、各级员工必须严格遵守医院制订的各项安全操作规程，正确使用各种防护用品和防护工具；
4、任何重要和具有危险性的设备操作人员，上岗前必须经过专业培训，持有专业培训合格证，上岗证，否则，严禁上岗，违反此规定所发生的责任由当事人承担；
5、违反操作规程和安全制度的人员，由此发生的一切责任由其个人承担。
6、每季度和法定节假日前医院各部门和科室必须进行一次彻底的治安、消防安全大检查，发现问题并及时解决；
7、不得将亲友或无关人员带入工作场所，不准在值班室留宿客人，发现有形迹可疑或不法行为的人和事应及时报告安全保卫科或公安机关。
8、不得将公家财物随便乱放，重要文件及贵重物品必须锁好；
9、重要部门的房间要设置铁闸铁窗，办公房间无人在内时要关好门窗和各种电器设备；
医院安全管理制度 25
一、把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。
二、建立健全质量保障体系，建立质量管理组织，配备专兼职人员，负责质量管理工作。
三、质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的质量管理方案。
四、质量管理方案的'主要内容包括：建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。
五、加强对全体人员进行质量管理教育，组织其参加质量管理活动。
六、质量管理工作应用文字纪录，并由质量管理组织形成报告，定期逐级上报。
七、每季进行一次质量大检查，科室每月进行一次质量检查，质量检查的结果与评优奖罚结合与岗贴挂钩，并纳入评审。
医院安全管理制度 26
为了加强我院计算机信息网络系统管理工作，保证我院计算机网络系统安全运行，防止泄密和传输非法信息、不健康信息，根据国家有关规定结合我院实际情况特制定本规定：
1、计算机网络系统的建设和应用，应遵守法律、行政法规和国家其他规定。
2、计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限控制。安全等级和用户使用权限以及用户口令密码的分配、设置由网络中心专人负责制定和实施。
3、网络中心主管我院网络系统安全保密工作和计算机信息系统安全管理工作
4、严格办理机房出入手续，进入机房要办理审批和登记，与工作无关人员不得入内。
5、计算机网络系统设施附近施工，不得危害计算机网络系统的安全。如无法避免而影响计算机网络系统设施安全的作业，须事先通知网络中心，经中心负责人同意并采取相应的保护措施后，方可实施作业。
6、任何科室和个人不得利用计算机从事危害国家利益、集体利益和公共合法利益的。活动，不得利用医院网络系统泄露国家机密、医院机密，不得损害医院网络系统的安全。
7、严禁将携有黄色、淫秽的磁盘(片)、光盘在计算机上运行，一旦发现从严处理。
8、计算机网络系统的使用科室和个人，都必须遵守计算机安全使用规则，以及有关的操作规程和规章制度。所有进入网络系统的软盘，必须经过严格杀毒处理，对于造成“病毒”蔓延的有关人员应追究相关责任。对计算机网络系统中发生的问题，有关使用科室负责人应当立即向网络中心有关工程技术人员报告。
9、对计算机病毒和危害网络系统安全的其他有害数据信息的防范工作，由网络中心负责处理。网络中心工作人员对计算机信息系统进行安全检查时，有关科室应积极配合并提供详细情况和资料。
10、科室和个人使用的计算机均不得擅自接入我院局域网，凡通过我院网络进行国际连网或与院外其它公共网络连接的`必须按规定办理登记手续。
11、医院局域网内工作用的计算机绝对禁止进行国际连网或与院外其他公共网络直接连接，必须实行物理隔离。
12、各科室要明确专人具体负责，对本科室的计算机的数量、型号、分布情况、用途要做到心中有数，建立严格的使用和管理制度，重点要管理好本科室的涉密计算机。
13、计算机中的涉密信息在存取、打印、复制、删除等处理过程中，应严格定人操作，不得擅自拷贝、打印和修改。
医院安全管理制度 27
1、护理部应根据医院制定的职工职业安全管理有关制度处理护士职业意外事件。
2、护士接触血液、体液时，需戴手套。
3、一次性针筒、针头用后应直接放入密闭盒内统一处理(无需徒手分离或将针梗套入塑料套内)。
4、护士接触锐利或玻璃器材时，应小心谨慎。万一受伤，应及时作出相应处理。
5、化疗药物应用时的原则及防范措施。
(1)原则：护士应经过有关防护知识的培训、体检(WBC在4000以上),尽可能少接触少污染。
(2)防范措施：
配置化疗药物前：
1护士在配置药物前，必须戴口罩、眼罩，戴聚乙烯手套，穿隔离衣。
2化疗药物配药应集中配置，配置场所有条件的可在单独的层流间配置，或在净化台配置。
3化疗台面应铺以一次性的无纺布。
配置化疗药物时：
1使用玻璃药瓶时应用保护套。
2冲化粉剂药物时要缓慢。
3抽药时针栓不能超出针筒的2/3。
4注入输液瓶时，为避免瓶内压力过高，需回抽瓶内气体。
5若有外漏即刻用25%酒精擦拭或用清水冲净。
6接第二瓶液体时需戴聚乙烯手套。
化疗药物使用后：
1化疗药物的空瓶应放在密闭的容器内，外面做好标记，集中处理。2用后的针筒、输液器、无纺布需集中放在做好标记的塑料袋内。
3教育病人在冲洗排泄物时须冲两次。排泄物需经过污水处理。